本病治療原則首先控制驚厥,解除喉痙攣,迅速補充鈣劑,使血鈣快速升至正常,然后給予維生素D,使血鈣、磷代謝恢復正常。
(一) 急救處理
控制驚厥可應用鎮靜止痙劑,首選安定,每次0.1~0.3mg/kg,肌內或靜脈注射,或苯巴比妥,每次5~7mg/kg,肌內注射,或10%水合氯醛,每次40~50mg/kg保留灌腸。喉痙攣時應先將舌頭拉出口外,作人工呼吸或加壓給氧,必要時行氣管插管術。
(二) 鈣劑治療
對驚厥或喉痙攣發作者可用 10%葡萄糖酸鈣 5~l0ml(或l ml/kg)加10%葡萄糖溶液10~20ml 靜脈點滴,或緩慢靜脈注射(10分鐘以上 ),重癥者每日可重復2~3次,直到驚厥停止后改為口服鈣劑。輕癥,或驚厥、喉痙攣控制后先口服10%氯化鈣,每次5~l0ml,稀釋于3~5倍糖水內口服。一日3次。氯化鈣有酸化血的作用,使鈣離子濃度迅速升高,但不宜久服,以防高氯血癥,故3~5天后改為活性鈣,蓋天力或葡萄糖酸鈣等口服。
(三) 維生素D治療
應用鈣劑后同時給予維生素D,每日50ug~125ug(2000~5000IU)口服。重癥病例可采用維生素D,或維生素D3肌內注射,用法同佝僂病,1個月后改為預防量。