顆粒細胞瘤為卵巢低度惡性腫瘤,因為其有“晚期復發”的特征,長期隨診更為必要。
1.成人型顆粒細胞瘤
開始每3個月隨診1次,1年后每半年復查1次。重要的是堅持長期隨診。成人型顆粒細胞瘤術后5年、10年甚至20年復發均有報道。
2.幼年型顆粒細胞瘤
大約有5%的幼年型顆粒細胞瘤為惡性,其特點是復發快,一般在最初診斷后2年內就可以廣泛腹腔內擴散,故術后嚴密隨診對這類病人更顯重要。隨診時間亦應每3個月1次,1年后每半年1次為宜。
3.隨診內容
(1)全身體檢 腹部尤應注意,觸摸有無包塊、有無腹腔積液的發生。
(2)婦科盆腔檢查 對于盆底、子宮直腸窩側穹隆等處出現的增厚、結節要十分敏感,了解有無復發病灶的出現。
(3)內分泌檢查 隨診陰道涂片變化,檢測血雌激素水平變化。
(4)影像學檢查 X線胸片檢查,了解有無遠處轉移;盆腔B超、MRI、CT均可了解盆腔、腹腔臟器有無轉移及手術區域內有無復發。
(5)腫瘤標記物測定 這是最有意義的隨診監測手段。