好發于5歲以下嬰幼兒，亦可發生于青年人，發熱可高達40℃，對抗生素及退熱劑無效，多數病人其發熱約在14 d內自然緩慢下降。眼球結膜充血。初起口唇充血、潮紅，以后干燥、結痂、皸裂。舌、咽粘膜也充血，舌部充血呈楊梅狀。在病后的第3～5d可發疹，表現為猩紅熱樣紅斑、麻疹樣發疹、蕁麻疹或多形紅斑樣皮疹，少數病人可為全身泛發性無菌性膿皰疹。皮疹一般不癢，以軀干部較多，也可發生于顏面和四肢，持續1周左右消退，不留色素沉著。在開始發疹時，手足發紅及彌漫性非凹陷性水腫，在病程第2周，指(趾)末端甲周處，開始膜狀脫屑，繼而全身脫屑。在發熱的第3d，可有頸淋巴結一過性腫大(直徑大于1.5 cm)，質硬，有輕度壓痛，但不化膿。其它可有腹瀉、關節痛或關節炎、心肌炎及心包炎、無菌性腦膜炎、輕度黃疸等，在恢復期，甲可出現橫溝。70%病人心電圖可有異常，表現為QRS低電壓，I度房室傳導阻滯，QT延長，PR間期延長，不完全性右束支傳導阻滯及室性早搏等；經二維超聲心動圖檢查，可見冠狀動脈病變，且發熱日程長，血小板值高，貧血重是發生冠狀動脈病變的高危因素。