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  • 發布時間:2022-07-31 19:55 原文鏈接: 急性黃疸型肝炎的檢查方式介紹

      1.血象檢查

      白細胞總數正常或稍低,分類計數中性粒細胞可減少,淋巴細胞相對增多。

      2.尿液檢查

      急性黃疸型肝炎患者黃疸期尿膽紅素及尿膽原均增加。

      3.肝超聲波檢查和心電圖

      有異常改變。

      4.肝功能試驗

      (1)血清膽紅素 在黃疸期血清膽紅素逐日升高,多在1~2周內達高峰。

      (2)血清酶測定 ①血清丙氨酸轉氨酶(ALT)在黃疸出現之前就開始上升,在疾病極期達峰值,急性肝炎可有極高的血清ALT,恢復期隨血清膽紅素緩慢下降。②天冬氨酸轉氨酶4/5在線粒體(ASTm)、1/5在細胞液(ASTs)中,線粒體損傷時,血清AST明顯升高,反映肝細胞病變的嚴重性。③在病毒性肝炎時,ALT值高于AST值,尤其在急性病例,AST增高幅度不及ALT。

      (3)低白蛋白(Alb)血癥和高球蛋白血癥 是診斷肝硬化的特征性血清學指征。

      (4)蛋白代謝功能試驗 ①低白蛋白(Alb)血癥 是肝臟疾病的一個重要指標,其降低程度取決于肝病的重度和病期。血清前Alb因其半衰期短,故在肝實質損害時,變化更為敏感,下降幅度與肝細胞損害程度相一致,其變化機制與Alb相似。②甲胎蛋白(AFP) 在急性病毒性肝炎、慢性肝炎和肝硬化(活動性)時可有短期低、中度升高,AFP的增高標志肝細胞的再生活躍,在有廣泛肝細胞壞死的患者中,AFP增高可能預后較好。

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