(1)心肌舒縮功能障礙：這是引起心衰最常見原因，包括各種原因所致心肌炎、心肌病、心肌梗死、缺血性心臟病、心肌代謝障礙(如缺氧、缺血，水、電解質和酸堿失衡等)。其中以舒張功能不全為主見于高血壓左室肥厚肥厚型心肌病、主動脈和(或)肺動脈口狹窄、限制型心肌病等。
(2)心室前負荷過重：包括各種原因所致的瓣膜關閉不全，心內或大血管內分流性疾病如房室間隔缺損、動脈導管未閉、主動脈竇瘤破裂、動靜脈瘺等。
(3)心室后負荷過重：包括各種原因所致肺動脈高壓，體循環高壓(原發性和繼發性高血壓)，左、右心室流出道狹窄以及主肺動脈口狹窄等
(4)心室前負荷不足：導致左和(或)右心房、體循環和(或)肺循環淤血，這類疾病包括二、三尖瓣狹窄、心房黏液瘤、心包炎、心臟壓塞和限制型心肌病等
(5)高動力循環狀態：包括甲狀腺功能亢進、貧血、維生素B1缺乏、體循環動靜脈瘺等。