血象:
1. 紅細胞與血紅蛋白早期正常,晚期減少.血片中可出現少數有核紅細胞,多染性紅細胞和點彩紅細胞.
2. 白細胞數量顯著升高,初期一般為5.0×109/L左右,多數l00-300×109/L最高可達1000×109/L分類粒細胞系百分率高于正常,以中幼粒細胞及其以下各階段細胞占大多數.原粒+早幼粒細胞一般不超過10%,但在疾病早期時可不出現,嗜堿性粒細胞可高達10-20%,是慢粒特征之一,嗜酸性粒細胞和單核細胞也可增多.
3. 血小板增多見于1/3-1/2的初診病例,有時高達1000×109/L而疾病晚用減少.
骨髓象:骨髓增生極度活躍,粒/紅比例可增至10-50:l,骨髓分類以粒細胞為主,且以中性中幼粒,晚幼粒及桿狀粒細胞居多,原粒+早幼粒細胞可達 10-15%,嗜堿性粒細胞,嗜酸性粒細胞和顆粒型組織細胞(Ferrala’s cell)增多.有時可見到與葡萄腦苷細胞(Gaucher’s cell)和海藍細胞相似的吞噬細胞.乃是吞噬大量粒系細胞胞膜分解產物所形成.巨核細胞增多,骨髓的活檢切 片可見骨髓組織幾乎全為白血病細胞所浸潤.而無脂肪組織,在病程的不同階段約3O-40%的病例出現骨髓纖維化. 展開 |