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  • 發布時間:2019-04-13 13:20 原文鏈接: 慢性粒細胞白血病檢測試驗

    實驗方法原理慢性粒細胞白血病是粗細胞系統的白血病性惡性增生性疾病,根據自然病程,慢粒可分為慢性期和急變期.慢性期起病緩慢,早期無癥狀,數月后出現低熱,乏力盜汗,膿腫消瘦等,后期呈進行性貧血,有面色蒼白、無力、心悸,氣急等.晚期會出現瘀斑,鼻衄、月經過多及消化道出血等.1-4年內有7O%的病例轉變為急性白血病此時進入急變期.
    實驗步驟

    血象:

    1. 紅細胞與血紅蛋白早期正常,晚期減少.血片中可出現少數有核紅細胞,多染性紅細胞和點彩紅細胞.

    2. 白細胞數量顯著升高,初期一般為5.0×109/L左右,多數l00-300×109/L最高可達1000×109/L分類粒細胞系百分率高于正常,以中幼粒細胞及其以下各階段細胞占大多數.原粒+早幼粒細胞一般不超過10%,但在疾病早期時可不出現,嗜堿性粒細胞可高達10-20%,是慢粒特征之一,嗜酸性粒細胞和單核細胞也可增多.

    3. 血小板增多見于1/3-1/2的初診病例,有時高達1000×109/L而疾病晚用減少.

    骨髓象:骨髓增生極度活躍,粒/紅比例可增至10-50:l,骨髓分類以粒細胞為主,且以中性中幼粒,晚幼粒及桿狀粒細胞居多,原粒+早幼粒細胞可達 10-15%,嗜堿性粒細胞,嗜酸性粒細胞和顆粒型組織細胞(Ferrala’s cell)增多.有時可見到與葡萄腦苷細胞(Gaucher’s  cell)和海藍細胞相似的吞噬細胞.乃是吞噬大量粒系細胞胞膜分解產物所形成.巨核細胞增多,骨髓的活檢切  片可見骨髓組織幾乎全為白血病細胞所浸潤.而無脂肪組織,在病程的不同階段約3O-40%的病例出現骨髓纖維化.

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