由于蝶竇位置較深,鼻鏡檢查照明不足,看不到其開口情況,再加蝶竇炎的癥狀不明確,因而認為蝶竇炎的發病率是最低的。近年來由于冷光源鼻內窺鏡的問世,可以利用各種視角,以提高其鼻內各處的照明度和可見度,克服了視野的限制,因而慢性蝶竇炎的發病率也明顯提高。
病因與慢性篩竇炎相同。病理改變據58例鼻內窺鏡檢查,單發的蝶竇炎占34%,與后組篩竇炎并存者占14%,與前組鼻竇炎并存者占19%,全鼻竇炎者占33%。