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  • 發布時間:2021-03-22 20:43 原文鏈接: 成人血氣分析參考值及臨床意義

    指標

    參考值

    臨床意義

    酸堿度(pH)

    7.35~7.45(A)
    7.33~7.43(V)

    <7.35酸中毒,>7.45堿中毒,在7.35~7.45之間可能是正常或代謝性酸堿中毒

    二氧化碳分壓(PCO2)

    4.66~6.0kPa(A)
    5.05~6.65kPa(V)

    反映肺泡PCO2值,PCO2增高示肺通氣不足(原發或繼發),CO2潴留;PCO2降低示肺通氣過度(原發或繼發),CO2排出過多

    氧分壓(PO2)

    9.98~13.30kPa(A)
    3.99~6.65kPa(V)

    判斷缺氧程度及呼吸功能,<7.3kPa示呼吸功能衰竭

    P50

    3.19~3.72kPa(A)

    P50增高,氧解離曲線右移,Hb與O2親和力降低
    P50降低,曲線左移,Hb與O2親和力增高

    血紅蛋白(Hb)

    120~160g/L(男)
    110~150g/L(女)

    與氧含量、氧容量有密切關系的一項參數,Hb降低攜O2減少,緩沖酸堿能力降低,氧含量也降低,參與BE、SB及 O2Sat的運算

    標準碳酸氫鹽(SB)

    22.0~27mmol/L

    表示血液HCO3-的儲備量,SB增高示代謝性堿中毒,SB降低示代謝性酸中毒

    實際碳酸氫鹽(AB)

    22.0~27mmol/L(AB=SB)

    血液中實測HCO3-量,AB>SB為呼吸性酸中毒,AB<SB為呼吸性堿中毒,AB增高和SB增高為代謝性堿中毒,AB降低和SB降低為代謝性酸中毒

    緩沖堿(BB)

    BBb45~54mmol/L(全血)
    BBp41~43mmol/L(血漿)

    BB降低為代謝性酸中毒或呼吸性堿中毒,BB增高為代償性堿中毒或呼吸性酸中毒,BB降低而AB正常提示Hb或血漿蛋白含量降低

    堿剩余(BE)

    -3~+3mmol/L

    BE為正值,表示BB增高,為代謝性堿中毒,BE為負值,表示BB降低,為代謝性酸中毒或呼吸性酸堿中毒,因代償關系,BE也可能升高或降低

    總CO2(T-CO2)

    23~27mmol/L(A)
    24~28mmol/L(V)

    與代謝因素及呼吸因素有關,主要說明代謝因素影響酸堿平衡,因TCO295%為HCO3-量

    陰離子隙(AG)

    AG=[Na+]+[K+]-[Cl-]為18±4mmol/L(A)
    AG=[Na+]-[Cl-]-[HCO3-]為12±4mmol/L(V)

    AG增高是代謝性酸中毒,AG正常的酸中毒可見于高Cl-性代謝性酸中毒

    氧含量(O2Cont)

    7.6~10.3mmol/L(A)

    判斷缺氧程度和呼吸功能的指標

    氧飽和度(O2Sat)

    95%~98%(A)
    60%~85%(V)

    判斷Hb與氧親和力的指標,H+、2,3-DPG、PO2和PCO2均影響O2Sat值


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