AVNRT經導管射頻消融分為前位法和后位法，前位法的目的是消融快路徑的逆傳支，由于損傷希氏束而導致完全性房室傳導阻滯的風險增高，且術后出現P-R間期延長，不符合電生理情況，已不再推薦使用。首選后位法（即慢路徑消融法），局部麻醉后，一般采用經皮穿刺股靜脈、上肢貴要靜脈或鎖骨下靜脈插入導管到達相應部位，先行心內電生理檢查，后放電消融。
1．心內電生理檢查
通過放置4根電極導管在高位右心房、右心室前間隔（希氏束部位）、冠狀靜脈竇、右心室心尖部，來記錄基礎和心動過速下的心臟內有代表性的不同部位的心電活動來明確房室結雙徑路和AVNRT的診斷。程序性高位右心房刺激可幫助描繪房室結傳導曲線，明確了房室結雙路徑的存在后，進一步明確心動過速時心房、希氏束和心室的激動順序，必要時應用異丙腎上腺素誘發心動過速。
2．靶點選擇與標測
消融靶點首先在中、下1/3段交界處（即多位于三尖瓣瓣環和冠狀靜脈竇竇口之間的峽部）附近標測，若消融無效可向下或略向上尋找標測，但需滿足以下條件：①局部雙極心內膜電圖呈碎、寬、小的A波和大V波；②局部心內膜電圖無希氏束點位；③電極穩定貼靠于間隔。
3．射頻消融
放電靶點位置確定后即可開始消融治療，一般采用溫度控制消融，射頻消融功率為25～40W。消融過程中觀察有無交界區搏動，以判斷每次放電過程是否有效。如放電10秒后無效，須停止放電，重新標測，如有效則持續放電60～120秒。