什么是抗凝血酶Ⅲ(antithrombin Ⅲ,AT Ⅲ)？
AT Ⅲ是凝血酶及因子Ⅻα、Ⅺα、Ⅸα、Ⅹα等含絲氨酸的蛋白酶的抑制劑。AT Ⅲ是多個抗凝血酶中最主要的一個，它可以通過抑制凝血酶的形成而調節血液的凝固，是血液凝固過程中的重要的反饋系統，它的缺乏會造成血栓性疾病，但如果增高也可引起血液凝固障礙，這些均可危及人們的健康，那么什么原因會造成AT Ⅲ的失衡呢？
首先AT Ⅲ的減少可分為遺傳性和獲得性，那么我們分別來了解下這兩種情況：遺傳性AT Ⅲ缺乏是一種常染色體顯性遺傳性疾病，患病率約1/5000，發病多在10-25歲，患者常在手術后、創傷后、感染后、妊娠或產后發生靜脈血栓，并可反復發生血栓。CRM-患者血漿中AT Ⅲ生物活與抗原性約為正常人50%左右；CRM+的患者則AT Ⅲ結構與功能異常的類型較多，共同表現是對肝素的親和力降低，從而對絲氨酸蛋白酶的滅活能力明顯減弱。獲得性AT Ⅲ缺乏常見于，(1)AT Ⅲ合成降低，如于肝硬化、重癥肝炎、肝癌晚期、常與疾病嚴重度相關，可伴發血栓形成；(2)AT Ⅲ丟失增加，常見于見于腎病綜合癥；(3)AT Ⅲ消耗增加，見于血栓前期和血栓性疾病，如心絞痛、心肌梗塞、DIC、外科手術后、口服避孕藥、深部靜脈血栓形成、肺梗塞、妊高癥等。
那么AT Ⅲ增高又是啥情況呢？AT Ⅲ水平增高，常見于血友病、口服抗凝藥物、使用黃體酮類藥物等。這一情況的出現，預示著血液抗凝活性增強，患者容易出現出血性疾病。
總之，抗凝血酶Ⅲ(AT Ⅲ)作為血液中最重要的凝血因子之一，它控制著血液的凝固和纖維蛋白的溶解。AT Ⅲ的水平隨疾病、病程而變化，因此AT Ⅲ的活性對于疾病監測、分析、治療、甚至預后判定都具有非常重要的意義。