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  • 發布時間:2022-12-20 10:14 原文鏈接: 支氣管激發試驗的特點

      1.藥物試驗用某種刺激,使支氣管平滑肌收縮,兩者的作用機制不完全相同。前者為具有生物活性的介質,吸入后能直接刺激支氣管 平滑肌收縮,同時也刺激 迷走神經末梢,反射性引起平滑肌收縮;后者為膽堿能藥物,吸入后是直接與平滑肌上的 乙酰膽堿受體結合而使平滑肌收縮.

      2.運動試驗 大多數哮喘患者,在劇烈運動后,會誘發哮喘或使哮喘加重。一般認為運動時 過度通氣引起氣道內襯液層溫度下降和水分丟失是其主要誘因。Chatham 等認為脫水使局部滲透壓增高,使上皮細胞緊密連接處疏松分離,肥大細胞和嗜酸粒細胞釋放炎性介質導致支氣管粘膜充血水腫,分泌物增加以及 平滑肌痙攣。

      3.蒸餾水或高滲鹽水激發試驗 哮喘患者吸人生理鹽水無反應,而吸人高滲鹽水(3.6 )或低滲的蒸餾水,則可引起支氣管收縮,其反應機制可能是使支氣管粘膜表面液體的滲透壓發生了改變。這種內環境的改變是一種強烈的刺激,可使 肥大細胞脫顆粒,釋放介質,并可刺激平滑肌受體,使平滑肌收縮。

      4.特異性和職業性支氣管激發試驗 哮喘患者約有50% ~70% 屬外源性,對某些變應原過敏。常見的有花粉、霉菌、屋塵、昆蟲以及引起職業性哮喘(系因在工作場所多次接觸某種高濃度的物質,以至支氣管反應性增高而發生的哮喘)的物質,如:動物皮毛、細菌、木料、棉花、谷物、甲醛、朔料制品等,因此為確定何種過敏原能引起哮喘,需直接做此種變應原的吸入試驗。

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