病史
主要指照射史。戰時根據核爆炸的當量、爆炸方式、病員所處位置和有無防護等，初步估計病員受到的劑量。如為沾染區外照射，則根據所在沾染區的地面照射量率和傷員通過或停留的時間，推測病員受照射的劑量，同時還在了解病員有無內污染的可能。
平時的事故性照射，則根據事故的性質、輻射源的類型和活度、病員受照射時所處的位置和照射時間，以及照射過程中人員活動情況、有無屏蔽等，初步估計可能受到的劑量。
無論戰時或平時，如病員佩戴有個人劑量儀，應及時了解個人劑量儀所指示的讀數。
癥狀
受照射后病員在1-2天內表現出的初期癥狀對判斷病情有參考價值。
1．照后初期有惡心和食欲減退、照射劑量可能大于1Gy；有嘔吐者可能大于2Gy。如發生多次嘔吐可能大于4Gy。如很早出現上吐下瀉，則可能受到大于6Gy的照射。
2．照后數小時內出現多次嘔吐，并很快發生嚴重腹瀉，但無神經系統癥狀者，可考慮為腸型放射病。
3．照后1小時內頻繁嘔吐、定向力障礙、共濟失高、肢體震顫、肌張力增強者，可基本診斷為腦型放射病。在排除外傷因素的情況下發生抽搐者，可確認為腦型放射病。
對初期病狀要注意進行綜合分析，還要排除心理因素，表1 所列各項可供參考。
急性放射病的初期癥狀
分型（度） 初期開始時間 持續時間（d） 主要表現
骨髓型
輕
度 幾小時至1天或不明顯 ＞1 乏力，不適，食欲稍差
中
度 3～5h 1～2 頭昏、乏力，食欲減退，惡心嘔吐，白細胞短暫升高后下降
重
度 20min～2h 1～3 多次嘔吐，可有腹瀉，白細胞短暫升高后明顯下降
極重度 立即或1h內 2～3 多次嘔吐，腹瀉，輕度腹痛，白細胞短暫升高后急劇下降
腸
型 立即或數十分鐘內 頻繁嘔吐、嚴重腹瀉、腹痛，血紅蛋白升高
腦
型 立即 頻繁嘔吐，腹瀉，定向力障礙，休克，共濟失調，肌張力增強，抽搐