該研究納入39例神經外科術后顱內感染并使用利奈唑胺治療的患者為研究對象,通過比較利奈唑胺治療前后患者的癥狀、體征、實驗室檢查及細菌培養結果等指標來評價利奈唑胺治療神經外科術后顱內感染的有效性及安全性。
作者在文獻中詳細說明了顱內感染的判定標準(1)體溫>38.5 ℃;(2)腦膜**征陽性;(3)血常規檢查白細胞>10×109 L -
1,中性粒細胞百分比>75%;(4)腦脊液檢查結果示葡萄糖<2.25 mmol/L,蛋白質>0.45 g/L,氯化物<120
mmol/L,有核細胞數>10×106 L-1;(5)腦脊液細菌培養陽性。
作者文中有一處出現明顯前后矛盾,39例患者中有27例在治療前進行了腦脊液培養。依據作者顱內感染的判定標準腦脊液細菌培養陽性,那么所有納入研究對象腦脊液都進行了細菌培養,可是作者又說只有27例在治療前進行了腦脊液培養并且只有8例培養結果呈陽性,前后矛盾。
研究對象用藥平均療程為(10.44±5.06)d。作者在文中沒有進行正態性檢驗,直接對數據進行均數±標準差的形式表示不合適。
作者在研究中應用利奈唑胺治療,藥品不是統一規格,并且所有研究對象應用利奈唑胺的計量與用法也不統一,增加了干擾因素。
治療前后患者感染相關指標測定結果比較,所有數據均采用均數±標準差的形式表示,并且均采用t檢驗的方法進行比較,統計學描述及統計學比較方法選擇不合適。作者應該在比較前對研究數據進行正態性檢驗及方差齊性檢驗,數據服從正態分布并且方差齊的話才能選擇t檢驗;數據不服從正態分布選擇非參數檢驗軼和檢驗的方法進行比較,不能盲目選擇統計學方法。
作者還進行了利奈唑胺不同用藥方案的療效比較,具體方案作者沒有在文中說明,作者應該進行補充。
點評文獻:利奈唑胺治療神經外科術后顱內感染的療效及安全性分析。文獻作者:李 娜,喬 逸,丁選勝,王婧雯。發表期刊:中國藥房 2018年第29卷第10期:1360-1363。