新聞緣起 據英國《每日郵報》近日報道,美國研究人員開發出一種新型戒毒疫苗,可以幫助吸毒者擺脫毒癮。這種疫苗可以釋放一種結構與可卡因分子相似的化學物質,然后附在感冒病毒上。注入人體后,人體免疫機制就會發揮作用,將這種化學物質視為“入侵者”,形成可卡因抗體。當再遇到可卡因分子時,這種抗體就會迅速產生,吞噬可卡因分子,令其難以到達大腦。
這種疫苗真能應用人體,幫助吸毒者戒掉毒癮嗎?本報走訪了相關專家。
誘使機體產生對抗毒品的抗體,中和毒品分子使之失效
將新聞進行到底 目送著又一批戒毒成功的病人離開,某戒毒所王所長發出嘆息:“希望別再回來了……”每天王所長都可以在新進來的戒毒病人里發現很多熟悉的面孔。為什么毒品這么難以讓人抗拒,戒毒病人會一而再、再而三地重蹈覆轍?有沒有方法能讓人徹底擺脫毒品或是讓人在沒有接觸毒品之前就防范于未然?
戒毒疫苗也許能帶來一絲曙光。它何時能應用于人體,能真正根治毒癮嗎?為此,本報采訪了北京大學中國藥物依賴性研究所所長陸林教授,為大家做一個詳細地解讀。
毒癮易戒 心癮難斷 “毒品成癮是一個超過了人意志控制范圍的活動,我們不能簡單的把它和正常生理的渴求相等同,以往的戒毒經驗告訴我們,各種方法都很難抹去病人對毒品的根植于大腦深處的強烈渴求,病人們曾經的極度快樂的記憶還在不斷地誘使他們將手伸向毒品。” 陸林表示。
現代科學的發展,我們可以用一些藥物緩減吸毒病人戒毒過程中由于缺少毒品而產生的戒斷反應,這些生理上的痛苦一般可在完全不接觸毒品后的較短時間就可以緩解,但心癮則頑強很多。一個比較極端的例子是有吸毒病人戒掉毒癮50年后再次見到毒品依然繳械投降。另外有調查結果也顯示,戒毒成功病人6個月內有高達95%的人再次吸食毒品,可見心癮的腐蝕能力可能遠遠超乎想象。
“因此,目前戒毒所普遍將
心理引導教育作為戒毒的一項重要內容,通過觀看影像資料,講解毒品的危害,教授如何去抵抗毒品的誘惑,使吸毒病人從心理上樹立抵制毒品的思想。”陸林介紹,“另一方面,我國也在試行美沙酮替代療法,在戒毒者進行脫毒
治療、消除戒斷癥狀后,定期給戒毒者以限量的美沙酮進行維持,小小滿足毒品帶來的快感,以小毒攻大毒,防止和減輕戒毒者產生對毒品的強烈覓求。”
疫苗刺激抗體產生 中和毒品戒毒癮 “戒毒疫苗的機理和我們普通的疫苗有些相似,主要誘導人體產生抗體對抗入侵的危害――毒品,差別在于注射的疫苗不是滅活的病毒,而是人工合成的模擬毒品化學結構的大分子物質。”陸林介紹,“像可卡因等毒品的分子量很小,注射進身體后可以輕易的逃過機體的免疫系統,并且迅速通過血腦屏障進入大腦,產生各種生理反應。模擬毒品化學結構的疫苗由于連接了具有抗原性的大分子蛋白,所以可以刺激機體的免疫系統,誘使機體產生對抗毒品的抗體。此后如果再吸毒,產生的抗體就會發揮作用將進入體內的毒品分子中和,使它們無法進入大腦。”
陸教授表示,科學家們針對不同的毒品研制出了不同的戒毒疫苗,如可卡因疫苗、海洛因疫苗、冰毒疫苗等等,其中可卡因疫苗的研究相對成熟,并且做到臨床前期研究。他說:“目前科學家們還在不斷地尋找更加適合的疫苗結構,找到成癮性藥物與蛋白的更優連接位點和連接方式,且更安全可靠。或是通過對已有的疫苗分子進行一系列的化學修飾,使得疫苗對抗體的誘導作用增強、延長疫苗的有效期等。”
讓吸毒者“味同嚼蠟” 能否戒掉生理毒癮 “吸毒者之所以會不斷地去買毒品是因為沉迷于毒品帶來的極度的快感,為了追求快感,變本加厲的去購買毒品,如此反復循環,使吸毒的正反饋逐漸強化,最終墮入罪惡的深淵。而戒毒疫苗的作用就是讓吸毒者即使吸食了毒品,也味同嚼蠟,毫無反應。多次的這種無感覺之后,使人體的潛意識里把毒品和極度快樂的聯系弱化,漸漸地癮君子們就不再去追求毒品了。就好比你吃一個東西很好吃想再吃,但是之后連吃幾次都覺得沒啥味道,自然也就不怎么想再吃了。”陸教授分析說。
但他坦言,雖然戒毒疫苗可以使吸毒者得不到吸毒的快感,但目前戒毒疫苗的實驗也還僅僅在動物身上,沒有到達臨床階段,這種通過壓抑正反饋的方式對于人內心的欲望的消減程度有多大不得而知。
不過,他指出,對一些高危人群接種戒毒疫苗還可以有效防止毒品的進一步泛濫。“比如在娛樂場所
工作的員工,如果之前接種了戒毒疫苗的話,即使少量的接觸了毒品,也可以由于抗體的作用使人不會產生興奮快感,從而有效地避免上癮。”
―――― 相關鏈接 ―――― 直擊大腦根除心癮或是未來方向 為何心癮如此頑固?陸林解釋: “可能與腦內發生了病理性改變有關,科學家們發現在吸毒的病理狀態下,大腦的內部結構、神經的通路傳導等可能都發生了改變,發現這些改變并且進行修復將是徹底根除心癮之路。”
“一種方法是將相應的腦區切除,這樣大腦就沒有了毒品的記憶。這種方法雖然簡單徹底,但是毒品的成癮相應腦區牽涉到人體正常生理功能包括飲食、學習記憶、愉悅等方面,簡單的切除不符合倫理道德的規范,所以目前研究主要集中在對于大腦相應腦區如前額葉皮層、杏仁核、伏隔核等特定部位供給藥物,阻斷或激活某些相關神經通路,達到阻斷心癮的目的。我們國家在這方面也取得了一定的成果,但在臨床上應用還有很長的路。”
尼古丁疫苗戒煙進入臨床試驗 美國科學家于2010年開始第一種用于幫助戒煙并避免復吸的疫苗的臨床試驗。美國密歇根大學的研究人員將在1年內在全美25家醫院為1000人注射這種戒煙疫苗,其成效有望在2012年公布。名為“NicVax”的戒煙疫苗可以幫助人們戒除對尼古丁產生的“快感”的依賴,這也是首次采用注射疫苗的方式幫助戒煙。到目前為止一些傳統戒煙方法,如戒煙貼或口香糖等只能循序漸進地幫助人們戒除煙癮。新疫苗將激活人體免疫系統,使其產生抗體并與尼古丁分子結合在一起,造成分子過大無法穿越血腦屏障進入大腦,從而阻止了尼古丁給人的大腦帶來的愉悅感。復吸是吸煙者戒煙過程中遇到的最大難題,有研究顯示人在戒煙后1年內復吸的比率高達90%。由于疫苗所產生的抗體在體內存留時間很長,因此可以有效避免復吸。研究人員指出,在臨床試驗階段,1000名志愿參與者將在1年時間里多次接種疫苗。戒煙效果將在2012年公布,如果有效,相關部門將很快啟動審批手續,使其投入商業化生產。
―――― 采訪手記 ―――― 面對毒品 別有僥幸心理 采訪中一個故事讓我很震撼:一個戒毒成功多年的病人,偶然翻到手機中儲存的毒販子電話號碼,馬上不可抑制聯系購買毒品。
毒品對人的腐蝕有多大,辛辛苦苦的戒毒過程在1秒鐘之內為何就化為泡影?95%的復吸率,如此之高的數字,你能堅信你就是那僅剩的5%嗎?盡管科學的發展可以讓我們能探究人的內心,但仍沒有辦法幫助他、她從心魔中擺脫出來。
我們不是圣人,不要僥幸的以為自己會擁有鋼鐵一般的意志和無堅不摧的精神。朋友,請不要抱有不切合實際的幻想,對待毒品別有一絲一毫的僥幸心理,一失足,將成千古恨,為自己、為家人、為社會,請珍愛生命,遠離毒品!