新型CART療法減少細胞因子，降低治療副作用

　　CAR T療法近日取得了重大突破，來自北京大學腫瘤醫院的朱軍教授團隊和南加州大學Si-Yi Chen教授團隊合作在Nature Medicine上發表了最新研究，表明他們的新方法可以消除CAR-T療法的嚴重副作用，使得這種療法更加安全。

圖片來源：《Nature Medicine》

　　“這是一個重大突破。”南加州大學Norris癌癥綜合中心的Si-Yi Chen教授說道。“我們創造了一個全新的CAR 分子，可以有效殺傷癌細胞，但是發揮作用的速度更慢，毒副作用更小。”在25名淋巴瘤病人身上進行的實驗表明這種改進版的CAR T療法不會產生嚴重副作用。盡管這項研究的目的是測試這種CAR-T 療法的安全性，但是11名接受常規劑量治療的病人中有6名病人已經進入完全消退期。

　　CAR-T療法通過將病人血液中的T細胞分離后進行工程化處理，使其表面攜帶嵌合抗原受體（chimeric antigen receptors， CARs），隨后這些細胞被回輸到病人血液中，它們可以識別并殺傷癌細胞。這種療法已經被FDA批準一年多，事實證明它是一部分白血病和淋巴瘤病人的救命稻草，給那些瀕臨死亡的病人帶來了持久的疾病消退。但是這種療法常常會產生嚴重甚至致命的副作用。這些副作用主要由于CAR T細胞在血液中快速增殖并釋放大量細胞因子產生，嚴重的細胞因子釋放綜合征會導致致命的多器官損傷和腦水腫。

　　而在這個最新的CAR版本中，研究人員調整了CAR 的序列和形狀，使得這些CAR T細胞可以殺傷癌細胞，但是產生的細胞因子更少，增殖速度更慢，因此血液有足夠的時間清除細胞因子。

　　“這個改進版的CAR T細胞可以在病人體內增殖并分化為記憶細胞，因此會產生強烈而持久的抗癌效應，同時我不會引起毒副作用。”Chen說道。“毒副作用是現在CAR T療法面臨的最大問題，我們希望這種改進版的CAR T療法可以用于治療門診病人。”

　　研究人員下一步的計劃是在更大量的病人群里中進行多中心的2期臨床試驗以進一步檢測其安全性和有效性。