楊功煥：公共場所禁煙須通過立法保護

　　國家控煙辦主任解讀“公共場所禁煙”納入十二五規劃

　　拒吸二手煙須通過立法保護

　　【數說】

　　2000年，中國有100萬人死于與煙草使用相關的疾病，大大超過了艾滋病、結核、交通事故以及自殺死亡人數的總和，占全國死亡人口總數比重的12.2%。預計到2025年，中國每年與煙草使用相關的死亡會達到200萬人，占全國死亡人口總數(1264萬人)比重的15.8%；其中1/2與煙草使用相關死亡者是在35-69歲之間死去，吸煙者的人均期望壽命要比總人群的期望壽命平均縮短15年。

　　國家“十二五”規劃提出“全面推行公共場所禁煙”，被視為中國從“消極控煙國”走向“積極控煙國”的一個標志性轉折點。昨天，清華大學聯合中國疾控中心召開研討會，解讀控煙首次寫入國家發展規劃綱要的背后，保護公眾健康是國家的應有責任。

　　“國家須立法保護每位公民免受二手煙危害。”中國疾控中心副主任、國家控煙辦公室主任楊功煥認為，“全面推行公共場所禁煙”的表述中，“推行”的關鍵，就是由全國人大盡快制定國家層面的煙草控制法案。

　　清華大學國情研究中心主任胡鞍鋼教授則表示，煙草已成為威脅中國人群健康的最大殺手，如不立即有效控煙，將與中國政府提出的到2020年建成健康型社會、明顯提高國民人均期望壽命等國家策略嚴重相悖。

　　作為國家“十二五”發展規劃專家組成員，胡鞍鋼認為，煙草業是典型的健康危害型產業，它帶來的稅收已經不抵其造成的危害以及對社會造成的沉重經濟負擔。

　　如何限制煙草產業？胡鞍鋼認為，在需求方面，應通過公共場所全面禁煙、建立“價稅聯動”機制等措施抑制煙草消費需求，迫使煙草產業全面轉型；供給方面，政府須采用補貼、轉產、貿易等多種政策組合，促使煙農轉產、企業專營、產業轉型。

　　在推動控煙國家立法的大背景下，楊功煥和胡鞍鋼進一步提出，中國政府應將控煙作為履行保護人民健康的最有價值的公共服務，在國家和各省(區、直轄市)政府的公共財政下，設立煙草控制專項經費，提高煙草控制的活動能力；制定國家層面和地方政府層面的具體控煙規劃，公開征求社會意見，使“全面推行公共場所禁煙”達成廣泛的民意共識。

　　- 解字

　　10字目標包括四大關鍵詞

　　國家控煙辦公室主任楊功煥認為，“全面推行公共場所禁煙”雖然只有簡單的10個字，卻包括四個關鍵詞，這也是《煙草控制框架公約》要求簽約國履約五年后達到的目標。

　　“全面”

　　指全國各部門和各行業都要開展這項工作，不是在少數地區的試點。“全面”也意味著政府各部門都不容置疑地要包容到這項工作中來，是政府的責任。

　　“推行”

　　要推動控煙進程，就必須有措施、有活動、有時間表和路線圖，要有支持保障措施，包括財政投入、執行及監管隊伍等；而推行中最關鍵的策略是立法。

　　“公共”

　　此處的“公共場所”，不是最早提到的醫院、學校、影劇院等少數局限的公共場所，而是所有的室內公共場所，包括工作場所、公共交通工具，還包括飯店、餐廳、網吧等各類經營性的公共場所。

　　“禁煙”

　　不再是簡單的“禁止吸煙”。按照《煙草控制框架公約》要求，十二五規劃中的“禁煙”，不僅包括室內公共場所和工作場所，也應該包括禁止任何形式的煙草廣告，促銷和贊助，杜絕向青少年出售煙草。

　　- 幕后

　　學界推動控煙納入十二五

　　作為“十二五”規劃專家組成員，胡鞍鋼回憶，去年12月8日，專家委員會第一次對“十二五”規劃草案進行討論時，其中并沒有關于控煙的表述。“我當時就建議加入一句對政府控煙態度的表述”。

　　今年1月5日，一個研究課題的發布引發全社會關注。

　　這一天，清華大學和中國疾控中心聯合發布“中外專家中國煙草使用與煙草控制聯合評估報告”，指出從2006年到2010年，政府承諾履約(指世衛組織《煙草控制框架公約》)五年間，控煙效果甚微，煙草流行水平居高不下，總吸煙人數超3.5億，7.4億非吸煙者遭受二手煙霧。中國控煙履約的得分僅為37.3分。

　　作為該研究的主持者和發布者，胡鞍鋼說，“短短的一兩天里，幾乎全中國所有新聞媒體都報道或轉載了這份評估報告的內容。”一時間，中國控煙履約狀況，成為全社會關注的焦點，也因此引起了政府重視。

　　2月8日，國家“十二五”規劃再次交專家組討論時，胡鞍鋼清楚地看到，“全面推進公共場所禁煙”加入在規劃綱要第三十四章第一節“加強公共衛生服務體系建設”的表述中。

　　雖然只有10個字但“重千斤”，背后是“大量的專業化研究和公眾的參與和支持”。胡鞍鋼認為，“全面推行公共場所禁煙”納入國家十二五規劃，是公眾決策民主化的一次良好實踐，既是政治共識，也是社會共識。