糞便隱血試驗（FOBT試驗）是臨床檢驗科常用的檢測消化道出血的一種方法，多用于檢測肉眼觀察不到的消化道出血。對消化道腫瘤早期有著良好的普查作用，提高消化道癌癥的檢出率。
試驗原理:（以兩種常用的檢測方法敘述）
免疫膠體金法：
應用膠體金免疫檢測技術，用免疫學方法（雙抗體夾心法）檢測人糞便樣本中出現的人血紅蛋白（Hb）。它的反應線（T）包被有抗人血紅蛋白單克隆抗體，質控線（C）包被有羊抗鼠IgG抗體，在檢測卡的加樣端的（G）區固定了膠體金顆粒標記的抗人血紅蛋白單克隆抗體(金標抗體)。當病人樣本中存在人血紅蛋白（Hb）抗原時，先與金標抗體反應，形成抗原-金標抗體復合物，依靠毛細作用在纖維膜上層析，運行至反應線時，遇到包被抗體形成了 抗體-抗原-金標抗體復合物，并在檢測區上出現紅色色帶，結果為陽性，如果樣本中沒有血紅蛋白，檢測區就沒有紅色線出現，結果為陰性（當然也有部分特殊情況，在以下的病例中會講到）。由于金標抗體相對于抗原是過量的,所以在檢測樣本時,質控線處的羊抗鼠IgG抗體能夠與金標抗體結合,出現紅色色帶，表示檢測卡工作正常，若沒有出現則試紙條失效。
化學法：
血紅蛋白具有過氧化物酶活性，可使氧化物分解釋放出氧原子，氧原子氧化四甲基聯苯胺指示劑，使指示劑顏色出現變化。當樣本中含有一定量的人Hb時，指示劑浸染的試紙顏色會從橙色變成黃綠色或深綠色，非常高濃度的Hb會使顏色繼續變成深藍色。
性能指標：
最低檢測量為免疫法，為0.2μg/ml；化學法是2μg/ml，線性范圍劃分為小于2μg/ml、20—2002μg/ml、200—20002μg/ml，大于20002μg/ml五個檢測區間。
本試驗注意事項:
1、在挑取糞便時，應從新鮮糞便的內部取材，這樣經過上消化道滲出的血液才可能被檢測到，并且防止了從直腸、肛門痔瘡或者肛裂等疾病引起出血而造成假陽性。
2、試驗前3天內，不應食用動物的血、肉、肝臟（消化后含大量血紅蛋白），服用鐵劑，食用含過氧化物酶的葉綠素新鮮蔬菜等，以免造成結果假陽性；但如果糞便放置過久或便秘后再送檢，可能會因為Hb被細菌降解而變成假陰性，以及服用維生素C等還原作用藥物都會導致試驗假陰性。
3、還應注意抗原、抗體比例不適造成的“鉤狀效應”，如當消化道出血過多時，即所要檢測的抗原（Hb過多）過剩，導致結果假陰性。
臨床意義:
糞便隱血試驗主要用于消化道出血、消化道惡性腫瘤、胃潰瘍、藥物導致的胃粘膜出血、應激導致的胃腸道急性出血等疾病。 對消化道腫瘤早期有著良好的普查作用，提高消化道癌癥的檢出率。
特殊病例討論：
中秋節前的一個晚上，我上夜班，一個中年婦女手捂著肚子，來檢查糞便常規+隱血。當時我猜測她可能是急性胃腸炎。她送過來的糞便我一看，基本上是液狀，然后捎帶一點血絲。由于當時比較忙，晚上病人比較多。我就先做了隱血，然后忙其他的去了。十幾分鐘過去了，病人在問報告，我就看了一下，隱血是陰性的，也就沒有多注意，顯微鏡就看了一下，沒有看到紅細胞，就發報告了。
等我忙完了以后，停下來，才想起來那份標本有紅色血絲，怎么隱血是陰性的？我就納悶了，翻找垃圾桶后，找到了剛剛那個隱血試劑條，確實只有一條質控線。
好奇的我將標本進行了化學半定量檢測，結果卻是深深墨綠色！這結果相當于隱血半定量3+。忽然間，我意識到我做錯了什么，還好標本還在，用生理鹽水稀釋一下，再做一次隱血試驗，結果強陽性。我再在顯微鏡下仔細找了找，果真是有紅細胞存在。我猜測，可能是由于Hb過多導致假陰性，于是我立即聯系了醫生，并向醫生道歉，才沒有讓錯誤繼續下去。
所以，當我們在工作時，一定要細心，寧可慢也不要出錯！在做大便隱血時，對于一些有疑問的標本，我們要主動將膠體金法和化學半定量的方法結合起來進行檢測，去驗證結果，不要忽略任何細節！為醫院塑造一個安全、可靠的檢驗科。