（1）急救 由于受傷者受力點多在頭頂部，有時患者可有昏迷。現場應首先考慮有無顱腦及其他重要臟器的合并傷。注意搬運時頸部的合理保護，以免加重損傷。
（2）保持呼吸道通暢 尤其是頸6椎節以上的完全性脊髓損傷者更有可能由于呼吸肌麻痹而造成呼吸困難，甚至呼吸衰竭。必要時應盡早氣管切開，機械輔助呼吸。
（3）頸椎固定 是治療許多頸椎損傷的主要辦法。最常用的支具包括軟頸托，兩瓣式硬頸托，胸骨枕下頜固定及頭環背心。支具類型的固定效果更好。
（4）手術治療 大多數沒有破壞脊柱結構完整性的頸椎損傷需要手術治療。根據脊柱三柱模型，單柱不伴神經功能障礙的損傷通常是穩定的，而且不會有進展的畸形，神經功能損害或創傷后疼痛。一般使用外固定后都很好。涉及三柱的損傷，即使沒有神經功能障礙（少見），一般認為是不穩定的，需要手術治療。涉及二柱的損傷，也認為是不穩定的，傾向手術治療。但某些這樣的損傷也能通過制動來治療。所以，二柱損傷的患者是否手術，患者的神經功能狀態常作為一個決定性因素，不完全或完全損傷的患者一般采取手術治療。然而，對于神經系統檢查正常或可能只存在單支神經根損傷的患者，可以采取外固定治療。其他傷，并發癥，先天性畸形和退行性改變可影響治療的效果。
（5）手術時機 頸脊髓損傷的手術減壓和手術效果問題還沒有一個明確的觀點。一般認為，傷后24小時內行減壓手術是相對安全的。對于脊髓損傷后神經功能進行性加重的患者也建議盡早手術治療。早期手術并未顯著增加脊髓損傷患者并發癥的發生率。
（6）手術入路手術治療可以是前路，后路或前后路聯合。對同樣的患者，手術方法很多，最簡單且直接的策略是以結構損傷最嚴重的區域為基礎的手術方法。對于需要重建前柱支撐結構的損傷，行前路手術；而后路的損傷需要錯位結構的直接還原，則行后路手術。
