1、咪達唑侖馬來酸鹽與其他中樞神經系統抑制劑同時應用時，可增強中樞神經系統的抑制作用，表現為呼吸抑制、血壓降低、麻醉復蘇延遲等。合用時應當減少劑量。
2、咪達唑侖馬來酸鹽無鎮痛作用，但可增強麻醉藥的鎮痛作用。
3、咪達唑侖馬來酸鹽與西咪替丁、法莫替丁、雷尼替丁或尼扎替丁合用時，由于肝代謝降低，使咪達唑侖馬來酸鹽血藥濃度增高，半衰期延長。
4、與安潑那韋、艾法韋侖合用，藥物間的代謝競爭會導致咪達唑侖馬來酸鹽的藥物血漿濃度升高。兩者禁止合用。
5、紅霉素、紅霉素/磺胺異噁異噁唑、醋竹桃霉素等大環內酯類抗生素可以抑制咪達唑侖馬來酸鹽的代謝，從而提高咪達唑侖馬來酸鹽的血漿藥物濃度。
6、拉夫定與咪達唑侖馬來酸鹽合用，可導致后者血漿濃度升高。
7、與地爾硫卓合用時，咪達唑侖馬來酸鹽血漿清除率下降，可能會出現過度鎮靜。
8、與卡馬西平合用，由于肝微粒體酶的誘導使卡馬西平和咪達唑侖馬來酸鹽的血藥濃度下降，清除半衰期縮短。
9、與左旋多巴合用時，可降低后者的療效。
10、與酒精合用，可增強咪達唑侖馬來酸鹽作用，故用咪達唑侖馬來酸鹽后12h內不得飲用含酒精飲料。
11、煙草中的某些成分可誘導肝藥酶，加速咪達唑侖馬來酸鹽從肝臟的代謝清除。吸煙者應服用更大劑量的咪達唑侖馬來酸鹽，才能達到與不吸煙者相同的療效。