1.癥狀 腎血管性高血壓可發生在任何年齡，已有許多嬰兒病例報告，最小者僅為7～10天。男女發病率相似，癥狀輕重不一。小嬰兒可有嘔吐、發育營養差、充血性心力衰竭及急性腎功能衰竭等表現。可因為頭痛特別是枕部頭痛、眩暈、急躁、過度興奮、不安及疲乏而就醫。重癥病人可有高血壓腦病，有一過性視力障礙、抽搐等，有的可表現為行為異常或好動等。
大多數病兒是由于嚴重高血壓已存在相當時間，診斷時多已出現心、腦、腎等靶器官受累的癥狀。
病因為大動脈炎患者，尚可伴有低熱、乏力和關節痛等癥狀。
2.體征
(1)高血壓：幾乎一半的患兒在常規體檢時發現高血壓。小兒收縮壓或舒張壓超過該年齡及性別組的95%百分位數值者，相當于超過同年齡、同性別組平均值2個標準差為高血壓；介于95%～99%百分位數值者，為有意義的高血壓；超過99%百分位數值者為嚴重高血壓，RVH患者均為嚴重高血壓。眼底檢查可呈現不同程度高血壓眼底改變：Ⅰ度，正常眼底；Ⅱ度，有局灶性小動脈痙攣；Ⅲ度，有滲出伴或不伴有出血；Ⅳ度，視盤水腫。
(2)血管雜音：約有1/3～2/3患兒(多為大動脈炎患者)在中上腹部和(或)腰背肋脊角處可聞及血管雜音，空腹時更易聽到呈收縮期和舒張期連續性雜音，若聽診器從中上腹向旁平行移動時，雜音增強則更有臨床意義。此外尚需注意大動脈炎所致的缺血癥狀，若累及無名動脈，出現橈、肱動脈搏動減弱或消失；若累及髂動脈可致跛行、手足涼，股動脈、足背動脈搏動減弱或消失。