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  • 發布時間:2023-05-23 12:04 原文鏈接: 概述抗環狀胍氨酸多肽抗體的意義

      根據研究,抗環瓜氨酸抗體在類風濕性關節炎的敏感度有75-87.6%,并不比類風濕因子差,而其特異度更可達到89-99%,較類風濕因子的特異度67-81.7% 高得多,且在70%的發病一年內類風濕性關節炎病人血清中可檢測到抗環瓜氨酸抗體的存在,同時抗環瓜氨酸抗體陽性也可以用來預測嚴重破壞的類風濕性關節炎,因此抗環瓜氨酸抗體對於類風濕性關節炎的早期確定診斷及預後評估是極有幫助的。

      環瓜氨酸肽能通過人工大量合成高純度成品,可以滿足各種試驗要求,抗環瓜氨酸肽抗體用ELISA法檢測,實驗結果更客觀準確,易于質控,加之Anti-CCP具有APF、AKA一樣的早期診斷RA、評估病情及預后的價值。因此,anti-CCP是全面推廣應用的對RA早期診斷的一個自身抗體。未來可能取代現今通用的類風濕因子。

      土耳其伊斯坦布爾大學kasapcopur等報告,與成人類風濕性關節炎(RA)不同,幼年型特發性關節炎(JIA)患者血清抗環瓜氨酸肽(CCP)抗體檢出率很低。研究人員對122例JIA患兒和27例成人RA患者進行了抗CCP抗體檢測。結果顯示,僅3例多關節JIA患兒為抗CCP抗體陽性,且這些患兒都為女孩,都有腐蝕性關節病變,類風濕因子(RF)也都為陽性;成人RA患者的抗CCP抗體陽性率則高達70%。

      比利時根特大學醫院DeRycke等的一項研究顯示,血清抗環瓜氨酸肽(CCP)抗體診斷類風濕性關節炎(RA)的敏感性高于類風濕因子(RF)。研究人員對315例關節炎患者的血清進行了檢測,以評估RA相關性抗體(RF和抗CCP抗體)對RA的診斷價值。結果顯示,在設定特異性為98.5%的條件下,RF和3種抗CCP抗體(抗pepA抗體、抗pepB抗體和抗CCP2抗體)的敏感性分別為12.8%、63.6%、54.2%和73.7%。此外,研究人員又在另180例病程較長的RA患者中,對RA相關性抗體與影像學進展和關節外表現之間的相關性進行了評估。結果顯示,RA相關性抗體有助于預測影像學進展情況,抗體陽性者的進展率顯著快于陰性者;關節外表現僅與RF相關,而與抗CCP抗體無關。在RA的診斷中,雖然抗CCP抗體的敏感性高于RF,但RF在預測影像學進展和關節外表現中的價值同樣不容忽略。

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