概述梗阻性黃疸的臨床表現

發布時間：2022-12-11 13:32 原文鏈接：概述梗阻性黃疸的臨床表現

　　因為引起梗阻性黃疸的原因較多，臨床表現也各有不同，大體可表現為以下幾個方面。

　　1.由腫瘤引起的梗阻性黃疸

　　患者通常年齡較大，黃疸存在時間長，呈進行性加重，伴有體重減輕、極度消瘦、貧血、無力等表現。腫瘤較突出者可在腹部觸及形狀不規則、質硬的腫塊，與周圍組織界限不清。

　　2.由結石引起的梗阻性黃疸

　　黃疸的程度會隨著結石的情況變化，當結石完全嵌頓引起膽道炎癥水腫導致膽道完全梗阻時，黃疸會隨之加深；當結石松動，炎癥水腫消退時，黃疸會有所減輕。因結石引起的膽道梗阻，常常有右上腹的疼痛，呈持續性的鈍痛、隱痛、絞痛，結石嵌頓時疼痛劇烈，難以緩解；結石引起的梗阻性黃疸并發感染時，可有發熱。

　　3.由膽管炎引起的梗阻性黃疸

　　常見的引起梗阻性黃疸的膽管炎有急性化膿性膽管炎、硬化性膽管炎，表現為發熱，體溫常在39℃以上，波動幅度大，24h內波動范圍超過2℃。寒戰者多為急性化膿性膽管炎，持續低熱數天不退者常是硬化性膽管炎。

　　4.膽道蛔蟲引起的梗阻性黃疸

　　膽道蛔蟲引起的梗阻性黃疸主要表現為上腹部絞痛。

　　5.其他臨床表現

　　如果黃疸持續存在，膽汁淤積在肝內，會出現惡心、嘔吐、食欲減退、腹部脹痛等，出現膽汁淤積性肝硬化，最終導致肝衰竭。