法特壺腹癌發病年齡多在40～70歲，男性居多，與胰頭癌的臨床表現極為相似，主要表現為黃疸、上腹痛、發熱、體重減輕、肝腫大、膽囊腫大等。胰腺癌70%發生在胰頭，半數病人在有癥狀后3月才就診，10%的在1年以上才就診。
黃疸
黃疸較早出現，與腹痛同時或先后出現，進行性加重，屬阻塞性黃疸，皮膚黏膜黃染較明顯，可呈暗綠色，多伴有皮膚瘙癢。黃疸多數為持續性，少數病人可因腫瘤壞死，膽管再通而黃疸消退或減輕，但以后重新加深，呈現波動性黃疸，黃疸進行性加重是晚期表現。注意不應誤為膽石癥或肝細胞性黃疸。
腹痛
中上腹痛見于3/4的病例，而且常是首發癥狀。早期部分病人（約40%）可因膽總管擴張或因胰液排出受阻導致管腔內壓升高，產生劍突下鈍痛，腹痛可放射至背部，常于進食后、傍晚、夜間或脂餐后加重，但不如胰頭癌嚴重。
間歇性寒顫、發熱
間歇性寒顫、發熱常由于腫瘤破潰、膽汁淤積和膽道感染引起。特點是反復突發突止，短暫性高熱伴畏寒、白細胞升高，甚至出現中毒性休克。臨床上易誤診為膽管炎、膽石癥，用抗生素和激素治療無效。
消化道癥狀
由于腸道缺乏膽汁、胰液，常引起消化吸收功能紊亂，主要表現為食欲不振、飽脹、消化不良、乏力、腹瀉或脂肪痢、灰白大便和體重下降等。由于壺腹癌部分壞死后慢性出血，以致黑便，糞便潛血試驗陽性，并出現繼發性貧血。癌腫腹膜轉移或門靜脈轉移可出現腹水。
肝、膽囊增大
肝、膽囊增大為膽管梗阻、膽汁淤滯所致，常可觸及腫大的肝臟和膽囊，肝質地硬、光滑，胰頭癌在晚期常可捫到不規則而固定的包塊。少數病人由于長期黃疸而致膽汁性肝硬化、脾腫大等。