1.首次服300mg后0.5~3小時可達治療作用,但不良反應也相應增加;
2.心肌病或可能產生心功能不全者不宜用負荷量,并應嚴密監測血壓及心功能情況。
3.劑量應根據療效及耐受性個體化給藥,并逐漸增量;肝、腎功能不全者及體重輕者應適當減量。
4.服用硫酸奎尼丁或鹽酸普魯卡因胺者如需換用本品,應先停服硫酸奎尼丁6~12小時或鹽酸普魯卡因胺3~6小時。
5.血液透析可清除本品,故透析后可能需加一劑藥。
6.腎功能受損者應依據腎功能適當減量。
7.對診斷的干擾。血糖降低(原因不明);心電圖QRS波增寬,P-R及Q-T間期延長。
8.下列情況應慎用:
(1)對本品過敏者;
(2)Ⅰ度房室或室內阻滯;
(3)腎功能衰竭;
(4)未經治療控制的充血性心力衰竭或有心力衰竭史;
(5)廣泛心肌損害,如心肌病等;
(6)低血壓;
(7)肝功能受損者;
(8)低鉀血癥。
9.用藥期間應注意隨訪檢查:
(1)血壓;
(2)心電圖:QRS增寬超過25%時應停藥;
(3)心功能監測;
(4)肝、腎功能;
(5)眼壓;
(6)血清鉀(治療前及治療中定期測定)。