血管疾病二級預防措施有兩個ABCDE(Aspirin and Anticoagulants、Beta blockers and Blood pressure、Cholesterol and Cigarettes、Diet and Diabetes、Education and Exercise)，缺一不可。
除嚴格控制糖尿病且必須長期堅持貫徹外，應及早處理各種心血管問題。高血壓頗常見，采用藥物時應注意有否影響糖、脂肪、鉀、鈣、鈉等代謝，如失鉀性利尿劑（噻嗪類）和鈣離子通道阻滯劑可減少鉀和鈣離子進入β細胞而抑制胰島素釋放，以致血糖升高；保鉀利尿劑和血管緊張素轉換酶抑制劑（ACE）可抑制醛固酮分泌而排鉀減少，在腎功能不全伴高血壓者易發生血鉀過高而影響心功能，有時可引起嚴重后果；β腎上腺素能阻滯劑不論選擇性或非選擇性者均可抑制低血糖癥癥狀、提高血甘油三酯、降低HDL2-ch，非選擇性者還可延遲低血糖癥恢復；不少降壓藥還可引起體位性低血壓、陽瘺，以免發生低血糖癥時再誘發心肌梗塞，但酮癥也可誘發上述心腦腎并發癥，必須注意。近年來還發現糖尿病性心肌病在嚴重心力衰竭及心律不齊發生前僅有T波低平倒置，應及早嚴格控制糖尿病和高血壓，應用輔酶Q10和第二代鈣離子通道阻滯劑等，1-肉堿可改善心肌功能，也可試用。
一朝糖尿病病人出現重復頭痛眩暈、頭部跳痛等癥狀,應該實時到神經內科就醫,做腦血流圖、頭部ct等有關檢查,并實時采取相應的療治措施。早期預防動脈粥樣硬化,就要連結血脂沒事了,減低血液黏性,并連結血壓和體重的沒事了。因此糖尿病病人還應該經常化驗血脂、血液黏性,常測血壓、體重。
