1、維生素B1缺乏(硫胺缺乏癥)伴發精神癥狀
(1)精神障礙:抑郁狀態;治理障礙;意識障礙可以表現為朦朧狀態偶有譫妄狀態。
(2)神經癥狀:神經炎、眼球震顫、失調偶有視網膜出血。
2、煙酸缺乏伴發精神障礙。
(1)精神障礙:
①神經衰弱綜合征:常出現在疾病早期或病情較輕者
②抑郁狀態:常伴有煩躁焦慮、自責自罪企圖自殺等好發生在疾病過程中。
③緊張綜合征:有緊張性興奮或緊張性木僵類似精神分裂癥緊張型的表現
④意識障礙:好發生在急性起病者該病后期患者可出現意識模糊昏睡、譫妄、或錯亂狀態嚴重時可引起昏迷病死率較高稱之為煙酸缺乏性腦病,此時常并有神經系統癥狀和特征。
⑤慢性腦病綜合征:慢性期患者可出現反應遲鈍、記憶、計算力減退動作笨拙遲緩,后期嚴重者偶可見科薩科夫綜合征或癡呆狀態。
⑥少數可表現為腦病:臨床以意識障礙為主,并有較重的神經系統癥狀和體征。
(2)神經癥狀:有眼球震顫、瞳孔改變(瞳孔變大,對光反射遲鈍)、錐體束征陽性肌張力增高感覺異常末梢神經炎和癲癇樣痙攣發作,如伴有亞急性脊髓聯合變性時,可出現深感覺性運動失調及共濟運動障礙。
(3)軀體癥狀:舌炎,為草莓舌;剝脫性皮炎;胃腸功能紊亂。以腹瀉皮炎最明顯加上癡呆常被稱為煙酸缺乏癥的三主征并發癥。