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  • 發布時間:2023-05-23 14:32 原文鏈接: 治療人免疫缺陷病毒感染性腎病的簡介

      1.HIVAN治療

      HIVAN目前缺乏有效的治療措施,主要治療包括抗病毒治療、ACEI或ARB降蛋白尿。FSGS引起腎病綜合征或其他類型腎病,對皮質激素均無效。有人提出試用Azidthymidine治療HIVAN,可以阻止或減少HIVAN患者的FSGS的進展,但應在僅有少量蛋白尿患者腎功能尚未明顯減退前使用。

      2.急性腎衰的治療

      AIDS腎損害患者中急性腎衰的發病率約55%,急性腎小管壞死引起的急性腎衰是由于腎缺血(常因體液或血液丟失,敗血癥引起休克)或腎中毒(常由藥物的毒性引起如慶大霉素兩性霉素B噴他脒等)所致。

      此外大量蛋白尿和嚴重低蛋白血癥引起腎水腫,并發溶血性尿毒癥綜合征(HUS)和血栓性血小板減少性紫癜(TTP)及多發性骨髓瘤也可引起急性腎衰。原先存在的腎臟疾病也是引起急性腎衰的危險因素。

      大多數急性腎衰患者可通過糾正脫水、抗休克治療、調整用藥后得到逆轉,必要時采用透析療法。透析療法可使急性腎衰的腎功能得以逆轉。但對慢性腎衰,透析治療僅能延長患者的存活時間。

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