1.HIVAN治療
HIVAN目前缺乏有效的治療措施,主要治療包括抗病毒治療、ACEI或ARB降蛋白尿。FSGS引起腎病綜合征或其他類型腎病,對皮質激素均無效。有人提出試用Azidthymidine治療HIVAN,可以阻止或減少HIVAN患者的FSGS的進展,但應在僅有少量蛋白尿患者腎功能尚未明顯減退前使用。
2.急性腎衰的治療
AIDS腎損害患者中急性腎衰的發病率約55%,急性腎小管壞死引起的急性腎衰是由于腎缺血(常因體液或血液丟失,敗血癥引起休克)或腎中毒(常由藥物的毒性引起如慶大霉素兩性霉素B噴他脒等)所致。
此外大量蛋白尿和嚴重低蛋白血癥引起腎水腫,并發溶血性尿毒癥綜合征(HUS)和血栓性血小板減少性紫癜(TTP)及多發性骨髓瘤也可引起急性腎衰。原先存在的腎臟疾病也是引起急性腎衰的危險因素。
大多數急性腎衰患者可通過糾正脫水、抗休克治療、調整用藥后得到逆轉,必要時采用透析療法。透析療法可使急性腎衰的腎功能得以逆轉。但對慢性腎衰,透析治療僅能延長患者的存活時間。