（一）牙髓開放 急性化膿初期，應盡量設法將牙髓打開，使膿液從根管引流，減輕壓力。由于炎癥滲出物在根尖周組織內，有時打開牙髓尚不能達到引流的目的，故需拔除炎癥的牙髓，此時操作要輕巧，避免把感染牙髓擴散到深部。拔髓后不要密封，以利引流。
（二）膿腫切開 一旦膿腫局限，必須切開，切開在局麻下進行，切口必須深達骨膜下，避免切斷神經和血管。
（三）服用消炎及止疼藥物 急性牙槽膿腫有明顯全身癥狀，或有全身疾病如糖尿病等，膿腫切開后，還應給予全身治療及抗生素治療。
（四）治療患牙 炎癥控制后，根據患牙情況拔除或作根管治療。