已查明原發部位的轉移癌，按原發部位癌治療原則進行治療。原發部位不明的轉移癌，為控制繼發癌的發展，以延長患者生存期，可以考慮采取積極治療，在治療過程中繼續查找原發灶。
1.一般治療原則
（1）頸內靜脈上區鱗狀細胞癌尤其低分化癌轉移，應考慮為原發鼻咽部的隱匿癌，按鼻咽癌進行根治性放療。
（2）頸內靜脈中及下區較低分化的鱗狀細胞轉移，可考慮為舌根或梨狀窩隱匿癌，行包括該區的根治性放療；孤立的高分化鱗狀細胞癌轉移，宜行頸淋巴結清除術。必要時，合并前述治療。孤立的轉移性腺癌或惡性黑色素瘤，均可考慮頸淋巴結清除術合并化療。
（3）鎖骨上淋巴結轉移癌根據病理類型，考慮采用適當化療或放療。原發灶不明的頸內靜脈區轉移癌，特別是頸中及上區轉移癌經上述治療后，有20%～50%的患者可獲3年生存率。少數5年以上生存。轉移性鱗狀細胞癌治療效果較好，腺癌甚差，尤其鎖骨上轉移性腺癌，極少長期控制。
2.頸淋巴結清掃術
（1）適應證口腔頜面部某些惡性腫瘤，臨床出現淋巴結轉移而原發病灶已被控制或可以徹底切除者；口腔頜面部某些惡性程度較高或易于發生轉移的惡性腫瘤，雖臨床尚未發現可疑的淋巴結轉移，仍應考慮此手術；已證實頸部為轉移癌，但未發現原發灶，頸部轉移灶迅速擴大者。
（2）禁忌證原發灶不能切凈，也不能用其他治療方法控制者；已發生遠處轉移或轉移灶已侵及顱底者；轉移灶與頸部主要器官已有粘連，或全身衰弱年老患者，或頸淺淋巴結、鎖骨上淋巴結已有轉移者，此手術應慎重考慮。
3.放射治療
對于同側固定的巨大淋巴結或雙側轉移固定的淋巴結，應首先考慮術前放療，如有殘存灶可行挽救性手術。N2及N3期鱗癌，首選手術治療，腺癌以手術治療為主；鎖骨上轉移性淋巴結首選單純放療，如有殘存可行挽救性手術。