用法用量
本品可供靜脈滴注和靜脈注射。中度感染,成人一日8g,分2~3次肌注或靜脈注射,兒童每6小時按體重12.5~50mg/kg注射;嚴重感染,成人一日10~30g,分2~4次靜脈滴注或注射,兒童每日按體重 100~300mg/Kg,分4~6次注射。新生兒體重低于2kg者,首劑按體重100mg/Kg,出生第1周每12小時75mg/kg,靜脈滴注;出生第2周起100mg/kg,每6小時1次。新生兒體重2kg以上者出生后第1周每8小時75mg/kg,靜脈滴注,以后每6小時75mg/kg。嚴重腎功能不全者,每8~12小時靜脈給藥2g即可維持血藥濃度在100mg/L水平;如同時伴肝功能損害,一日2g 即可。
不良反應
1.過敏反應:青霉素類藥物的過敏反應較常見,包括蕁麻疹等各類皮疹、白細胞減少、間質性腎炎、哮喘發作和血清病型反應(Ⅲ型變態反應)。嚴重者偶可發生過敏性休克,過敏性休克一旦發生,必須就地搶救,予以保持氣道暢通、吸氧及腎上腺素、糖皮質激素等治療措施。
2.消化道反應:惡心、嘔吐和肝腫大等,ALT、AST、肌酐升高。
3.大劑量靜脈注射本品時可出現抽搐等神經系統反應、高鈉和低鉀血癥。
4.本品為弱酸,故血藥濃度過高時可發生急性代射性酸中毒,此反應尤多見于腎病病人且已有酸中毒者。
5.其他:念珠菌二重感染,出血等。