2.治療中情況
圖2所示為患者重啟治療前的面像及口內像。患者此時已經佩戴完第一階段的全部矯治器。此時磨牙遠中移動的目標已經實現，患者雙側磨牙建立了中性的咬合關系，但仍遺留一些細節的問題。因此，我們針對剩下的問題進行了重啟，開始制定第二階段的治療計劃：精細調整。精細調整前的問題列表：（1）個別牙齒不齊，下前牙唇向轉矩不足；（2）前牙覆蓋稍大；（3）后牙咬合欠密合。精細調整計劃：（1）糾正個別牙齒不齊；（2）唇傾下前牙，減小前牙覆蓋；（3）精細調整咬合關系。
3.治療后情況
圖3所示為患者治療后的面像、口內像及曲面斷層片、頭顱側位片。治療后患者側貌為直面型，頦肌更加放松。上下牙列已排齊整平，深覆改善，雙側磨牙建立了良好的中性咬合關系，上下中線對齊居中。經過20個月的矯治最終實現了我們的治療目標。我們通過曲面斷層片及頭顱側位片的測量對使用無托槽隱形矯治器遠中移動磨牙的牙齒移動類型和機制進行了研究。磨牙遠移量測量：利用患者治療前后的頭顱側位片進行測量。將翼肌垂直平面（PTV）作為基準平面，分別將第一、二磨牙的牙冠中心點向PTV作垂線，測量垂線的長度，再根據比例尺換算測量出實際的磨牙移動量及磨牙至PTV的距離（圖4）。本病例的測量結果見表2。
磨牙遠中移動夾角測量：利用患者治療前后的曲面斷層片進行測量。將雙側眶下緣最低點連線作為測量的基準平面，分別在治療前后的曲面斷層片上做目標牙（推上頜磨牙向后的病例即為雙側上頜第一磨牙和第二磨牙，推下頜磨牙向后的病例即為雙側下頜第一磨牙和第二磨牙）的牙長軸線，測量基準平面與目標牙牙長軸所形成的前下交角（圖5）。本病例測量的磨牙遠中移動夾角結果見表3。
