湖南廣東浙江甲流疫情現緩和跡象

　　湖南甲流疫情現緩和跡象 仍需加強防控

　　湖南省衛生廳通報，截至12月13日24時，我省累計報告甲型H1N1流感確診病例7280例，已治愈6123例，現在院治療815例，居家隔離治療342例。累計報告死亡病例23例。省衛生廳巡視員劉可表示，12月上旬我省甲流疫情有緩和跡象，但總的流行強度仍然處于高位。

　　元旦、春節臨近，湖南省衛生廳要求，各級衛生行政部門和各醫療機構需加強應急值守、疫情監測等，做好應急隊伍和物資的準備，防止在元旦、春節兩節期間出現甲型H1N1流感暴發流行。

　　湖南省衛生廳要求加快疫苗接種進度，爭取420萬份疫苗在春節前接種完畢。加強重點場所的防控工作，車站、碼頭、公共交通工具等都必須嚴格通風、消毒等措施。著力做好重癥與危重病例診療救治工作。

　　廣東甲流疫情出現下降趨勢

　　廣東省衛生廳通報,12月7日至12月13日,全省新增報告甲型H1N1流感確診病例655例,重癥病例128例,死亡病例7例。本周我省流感病例占門急診就診比例從上周的 5.49%下降到4.55%,甲型H1N1流感就診占門急診就診比例從上周的2.69%下降到1.90%。流感陽性標本中甲型H1N1流感占94.5%。流感病例、甲型H1N1流感病例占門急診就診的比例已經持續兩周下降。廣東省疾控中心專家分析,這提示廣東第一波甲流疫情的波峰已過,疫情出現下降趨勢。

　　“第一波甲流疫情很可能已經出現拐點。”省疾控中心專家何劍峰在接受南方日報記者采訪時分析,這提示廣東第一波甲流疫情波峰已過,疫情出現下降趨勢。但這并不 意味著可以放松警惕,廣東的防控措施不會降級。他表示,廣東每年流感高峰期是3—7月,但今年甲流第二波疫情會不會提前到來,還需要觀察。

　　浙江新增甲流確診病例1012例

　　根據浙江省衛生廳通報，上周(12月7日-12月13日)，浙江全省報告新增甲型H1N1流感確診病例1012例，住院治療366例，死亡4例，兩男兩女，分別是3歲貴州籍、42歲江西籍、19歲四川籍、9歲溫州籍。

　　全省流感哨點監測結果顯示，流感樣病例占門診就診總數百分比為5.69%，較前一周(6.77%)略有下降;流感病例占流感樣病例的比例為 47.44%，較前一周(61.17%)有所下降;甲型H1N1流感陽性標本占流感病毒核酸檢測陽性標本的比例為98.20%，較前一周(98.41%) 略有下降。

　　截至12月15日24時，浙江全省累計報告重癥病例634例，已治愈343例，死亡17例。截至12月15日，全省累計接種甲流疫苗1470450人。

　　甲流感知識普及：識別甲型H1N1流感重癥與危重病例

　　一、較易成為重癥病例的高危人群有哪些?

　　1.妊娠期婦女;2.伴有以下疾病或狀況者：慢性呼吸系統疾病、心血管系統疾病(高血壓除外)、腎病、肝病、血液系統疾病、神經系統及神經肌肉疾病、 代謝及內分泌系統疾病、免疫功能抑制(包括應用免疫抑制劑或HIV感染等致免疫功能低下)、19歲以下長期服用阿司匹林者;3.肥胖者(體重指數≥40危 險度高，體重指數在30-39可能是高危因素);4.年齡<5歲的兒童(年齡<2歲更易發生嚴重并發癥);5.年齡≥65歲的老年人。以上人群出現流感癥 狀后，較易發展為重癥病例，應當給予高度重視，盡早進行甲型H1N1流感病毒核酸檢測及其他必要檢查。

　　二、重癥病例怎么診斷?

　　(一)出現以下情況之一者為重癥病例：

　　1.持續高熱>3天;2.劇烈咳嗽，咳膿痰、血痰，或胸痛;3.呼吸頻率快，呼吸困難，口唇紫紺;4.神志改變：反應遲鈍、嗜睡、躁動、驚厥等;5. 嚴重嘔吐、腹瀉，出現脫水表現;6.影像學檢查有肺炎征象;7.肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)等心肌酶水平迅速增高;8.原有基礎疾病 明顯加重。

　　(二)出現以下情況之一者為危重病例：

　　1.呼吸衰竭;2.感染中毒性休克;3.多臟器功能不全;4.出現其他需進行監護治療的嚴重臨床情況。

　　三、重癥甲流有哪幾種?

　　重癥甲流主要有以下三種，一是肺炎性流感。病初是流感癥狀，1-2天后病情加重，高熱、劇烈咳嗽，有血性痰、呼吸困難，多因呼吸循環衰竭而死亡。二是 繼發性細菌性肺炎，起病后1-4天病情逐漸好轉，但隨后又加重，體溫再次升高，咳嗽加重，咳濃性痰，氣促、發紺。三是混合性病毒細菌性肺炎。

　　四、發現重癥甲流怎么辦?

　　要把握就醫時間，醫學專家分析認為，不及時就醫，不正確就醫，以至延誤最佳治療時機，是甲流重癥增加的重要原因。為此，專家提醒，防治甲型H1N1流 感，科學就醫，正確把握就醫時機非常重要。孕婦一旦出現流感癥狀，應盡早到定點醫院就診，盡早用抗病毒藥物奧司他韋(達菲)進行治療;高血壓、糖尿病、哮 喘等疾病的人群和體質較弱的兒童，一旦出現流感樣癥狀，應立即到正規醫院就診;身體健康的普通人群突然高熱且溫度在39攝氏度以上，或者發熱溫度不高但持 續三天以上不見好轉，應立即到正規醫院就診。

　　在社區中出現甲型流感大流行的情況下，對于任何可疑流感表現(例如急性呼吸系統疾病、慢性病的急性發作或其他并發癥)或確診流感的病人，除了因懷疑并存細菌性感染適合啟動抗生素治療外，應盡快開始經驗性神經氨酸酶抑制劑(達菲等)治療。