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  • 發布時間:2022-07-03 15:26 原文鏈接: 狼瘡樣綜合征的癥狀體征

      本綜合征女性發病率較特發性SLE為低,男女之比2∶1,多見于中年以上男性。另外根據藥物種類不同,其發病年齡和性別有所差別。

      臨床癥狀基本上與特發性SLE相似多數病人都有不同程度的體重減輕疲乏無力、厭食和失眠等全身癥狀。

      1.發熱 約半數以上的病例有不同程度的發熱,有時發熱可為其主要臨床癥狀,發熱可為其早期表現繼之可出現其他癥狀,也可與其他癥狀同時出現。

      2.關節癥狀 有關節疼痛、關節炎。四肢關節均可受累以對稱性、多發性為特征,有時可發生關節腔積液。

      3.肌痛 或與關節癥狀同時出現,或單獨出現可見于全身任何部位的肌肉,但以四肢及軀干肌痛為明顯。

      4.漿膜炎 為多發性可累及心包和胸膜,也可伴有不同程度的腹膜炎和腹水。漿膜炎通常是繼關節疼痛之后發生。可出現雙側胸痛、咳嗽、咯血和呼吸困難。肺部聽診可發現單側或雙側呼吸音減弱,有時可出現胸膜摩擦音,有心包炎時可聽到心包摩擦音。

      5.皮損 可表現為多形性滲出性紅斑蕁麻疹、蕁麻疹樣皮疹、紫癜、結節性血管炎血管性水腫、甲下出血、甲周小血管栓塞造成的壞疽等但很少有典型的蝶形紅斑。6.網狀內皮系統 表現為肝脾腫大全身或局部淋巴結腫大,淋巴結多為無觸痛性中度腫大。

      7.其他 可伴有雷諾現象、舍格倫綜合征、皮下結節和胸壁血栓性靜脈炎。

      本綜合征因致病藥物不同,臨床癥狀也有所差異由普魯卡因胺所致者胸膜炎和肺部病變發生率較高;由肼屈嗪引起者,其輕度腎臟損害發病率相對較高;而由解痙安定藥物誘發者,不僅其發病年齡、性別與特發性SLE相似,而且臨床特征也與特發性SLE相似約40%的病例出現蝶形紅斑,而淋巴結腫大、多發性漿膜炎和肝脾腫大的發生率與特發性SLE差不多。

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