猴痘到底是種什么病？該如何預防？

今年5月以來，世界多國接連報告猴痘病例。該病原本主要流行于中非和西非，然而最近這段時間，卻在英國、美國、加拿大、西班牙等多個非流行國家接連出現，且存在社區傳播，因而引發強烈關注。

雖然我國目前尚未出現猴痘病例，但為提前做好醫療應對工作準備，國家衛健委會同國家中醫藥管理局，也在近日共同發布了《猴痘診療指南（2022版）》。

猴痘到底是種什么病，它真的是由猴子引發的嗎？一旦感染有沒有致命危險？我們又該如何預防猴痘？

傳播猴痘病毒 罪魁禍首真是猴子嗎？

作為一種人獸共患病毒性疾病，猴痘病毒最早是在猴子身上發現的，并因此得名。但一些證據表明，猴痘病毒真正的來源并非猴子，而是非洲某些嚙齒類動物，如非洲松鼠、岡比亞巨鼠、睡鼠等，它們更可能是猴痘病毒的主要宿主。

感染猴痘病毒會有哪些癥狀？

和很多疾病一樣，猴痘也有潛伏期，一般為5到21天。那么，一旦感染會出現哪些癥狀？

北京兒童醫院感染內科主任 劉鋼：因為它（猴痘）是一個正痘病毒科，正痘病毒屬的病毒，我們叫雙鏈DNA病毒，那么它感染之后早期的時候可以出現像發熱，渾身的不適，然后也可以有淋巴結的腫大。

這張圖實際上我們看到是一個大的皰疹，目前這個猴痘的分布是離心性的分布，最多的皮疹應該是在我們的四肢，早期的時候可以是斑疹，丘疹，皰疹，膿皰疹，最后這個皰疹可以再結痂，我們看到這個皰疹的時候它是比較大的，它的直徑一般是0.5到1厘米，所以這是它的一個比較突出的特點。

猴痘病毒最易攻擊哪些人？如何治療？

針對猴痘病毒，目前還沒有疫苗以及特效藥。那么，究竟哪些人最容易被感染？一旦患病，又該如何治療呢？

北京兒童醫院感染內科主任 劉鋼：整體上來講就是病毒感染，它跟自己的肌體免疫狀態是密切相關的。容易出問題的主要是小年齡的孩子、免疫低下的孩子、有基礎疾病的孩子，這些孩子要做好疾病期間的綜合的管理，包括各種對癥的支持，退熱的處理。這種這么大的皰破了之后合并感染的概率是很高的。所以在（治療）當中避免合并感染也是一個很重要的點。像口腔、眼睛這些部位做好保護，保證孩子的舒適度，對孩子疾病的轉歸都是非常重要的。

猴痘病毒如何在人與人之間進行傳播？

雖然猴痘病毒大多由動物傳染給人，但此次國外猴痘疫情傳播的特點也進一步表明，猴痘大可以在人際間進行傳播。哪些情況可能會導致猴痘人傳人？

北京兒童醫院感染內科主任 劉鋼：它可以通過分泌呼吸道的飛沫傳播，還有接觸傳播，還可以通過各種體液的傳播，對于兒童來講還可以通過垂直傳播，如同媽媽傳給孩子。到目前報道的成人的病例當中，也有通過像同性戀的這些男性的患者當中一些特殊的行為，得到這樣一些疾病。

猴痘具有致命性嗎？

專家告訴我們，猴痘是一種自限性疾病，也就是說在大多數情況下，靠機體調節可以自愈。但這并不是說猴痘一點不可怕，我們根本不用管它。和部分病毒一樣，猴痘病毒也有分支，大致分為西非分支和剛果盆地分支。其中西非分支病死率約3%，而剛果盆地分支病死率約10%。不可否認，猴痘是存在著致命性的。

"牛痘"可以用來預防"猴痘"嗎？

在我國，年齡在42歲以上的朋友，小時候基本都接種過牛痘疫苗。很多朋友問，這牛痘猴痘都是痘，它們之間有沒有關系呢？

專家告訴我們，牛痘疫苗是用來預防天花病毒的，而猴痘和天花為同一病毒屬，結構上有相似性，因此用牛痘疫苗可預防85%的猴痘。沒有接種過牛痘的人，對猴痘普遍易感，而接種過牛痘的人對猴痘就有一定的抵抗力。

可自愈也有致命風險 猴痘如何預防？

1980年世衛組織宣布天花已經被消滅，各國均不再接種牛痘疫苗，我國也對牛痘疫苗進行了封存。目前世衛組織并不建議大規模接種天花疫苗來預防猴痘。

專家提醒，對于猴痘病毒的主要預防措施就是外出戴好口罩，及時做好手部清潔，尤其是減少與來歷不明的嚙齒類、靈長類動物接觸。這當中，寵物愛好者、動物飼養和檢疫人員等屬高危人群，更要加強防護，防止被咬傷，以及接觸動物血液、分泌物等。