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  • 發布時間:2023-08-21 14:14 原文鏈接: 用藥治療小兒硬腦膜外血腫的相關介紹

      1.保守治療

      (1)適應證:硬膜外血腫的保守治療適用于病情平穩;無意識障礙、無眼底水腫及神經病理體征;CT檢查示血腫量小、中線結構無移位的患兒。

      (2)措施:治療措施應是在嚴密觀察病情變化的前提下,采用脫水、激素、止血治療。根據病情隨時動態CT觀察極為重要,入院后我們在前2~3天常規每天做一次CT,或有頭痛、嘔吐隨時檢查,一旦血腫增大或出現腦疝前期征象,需緊急手術治療。

      2.手術治療 對于硬膜外血腫診斷明確,并且有明顯病情惡化傾向的患兒應及時開顱手術清除血腫,手術的主要目的是消除血腫的占位效應;結扎電凝破裂血管,控制出血來源。術中對于硬膜表層殘留少量凝血塊不必勉強全部剝離,以免引起新的出血;骨窗四周的硬膜要懸吊,防止硬膜的繼續剝離;對于硬膜張力增高、顏色變藍者,應常規切開硬膜進行硬膜下探查。

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