對于局限于一側視神經的腫瘤，手術完全切除是首選，手術的目的為保護眼球和阻止腫瘤向視交叉的蔓延。手術的指征是：進展性突眼；視力進行性下降；影像檢查示腫瘤進行性增大及患側已失明。腫瘤較小、臨床無癥狀者，是否積極手術治療仍存有爭論，因為絕大部分腫瘤生長緩慢，不產生疼痛，多數學者建議采取定期觀察。對于鞍區外生型已產生占位效應的腫瘤，應采取手術切除。如全切除腫瘤已不可能，也應做部分切除，術后輔以必要的放射治療。毛細胞型星形細胞瘤對放療較敏感，放射治療的劑量應達到50～55Gy。許多資料已顯示放療能顯著縮小腫瘤的體積、降低腫瘤的復發，提高存活率。