1.距瞼緣2~3mm處平行瞼緣作皮膚切口,重癥病人切口兩端應超越內外眥部。
2.兩側眥部如有粗大瘢痕條索,應予切除。切除皮膚面及深部組織內的瘢痕組織,松解創面基底部瘢痕組織所致的牽引力量。瘢痕松解后眼瞼位置恢復正常。
3.作上下眼瞼瞼緣縫合。
4.用紗布或橡皮片印下創面大小,形狀,剪成模片。根據模片大小在供皮區內切取比它大1/4的游離中厚皮片或全厚皮片,目的為防止皮片收縮。供皮區創面按常規處理,壓迫包扎。修剪游離皮片,剔除游離皮片下的脂肪組織,將游離皮片放置于眼瞼皮膚創面上。游離皮片與皮膚缺損創面的創緣間斷縫合,各方向留下互相對應的長線頭6~8個,以備打包結扎用。
5.皮片表面作2~3個引流切口,清洗局部血跡和血凝塊。移植的皮片表面鋪上浸以少量75%酒精或抗生素的多層細紗布,用四周保留的長線頭作打包結扎,注意壓力要均勻,避免縫線處將皮片提起,造成術后皮片不平整。表面蓋以紗布后加壓包扎。