| 實驗方法原理 | 把血液制成細胞分布均勻的薄膜涂片，用復合染料染色，根據各類白細胞形態特征予以分類計數，得出相對比值（百分率），經觀察數量、形態和質量的變化，對疾病有輔助診斷意義。 |
|---|
| 儀器、耗材 | 推玻片一塊干凈玻片數塊消毒針頭75%酒精棉球蠟筆擦鏡紙顯微鏡瑞氏染液蒸餾水顯微鏡油二甲苯 |
|---|
| 實驗步驟 | 一、 血涂片制作
1. 以75%酒精棉球消毒指頭，用消毒針頭刺進局部，先拭去第一滴血，然后取血一小滴（米粒大小）置于干凈玻片上的一端。
2. 用干凈推玻片的一端放在血滴前方，將推玻片略向后移，使與血滴相接觸，讓血滴在推片與載玻片的夾角間平均散開后，用30-45度角不加壓力，平穩地推至另一端制成均勻的血膜薄片（見圖41）。
3. 血片涼干后，滴上瑞氏染液，使蓋滿整個血膜片，大約半分鐘后再加一倍蒸餾水，輕輕搖動玻片，待5-10分鐘后，用凈水緩緩地沖去玻片上的染液，沖洗時應將玻片持平，使染液自玻片邊緣溢出，以免沉淀物附于血膜上影響觀察結果辯認。晾干后分類。
二、分類計數
1. 把染好涼干的血片，先在低倍鏡下觀察細胞染色及分布情況，然后用油鏡分類，分類時要按一定順序進行（圖42）。
2. 將所見到的細胞分別記下，至總數100個為止，計算各類細胞所占的百分數。
參考值
細胞類別 成人
中性粒細胞
桿狀核 0.01-0.05（1％-5％）
分葉核 0.50-0.70（50％-70％）
嗜酸性粒細胞 0.005-0.05（0.5％-5％）
嗜堿性粒細胞 0-0.01（0％-1％）
淋 巴 細 胞 0.20-0.40（20％-40％）
單 核 細 胞 0.03-0.08（3％-8％） 展開 |
|---|
| 注意事項 | 1．要避免重復計數，玻片應由血膜邊緣向中央依次上下曲線移動。
2. 白細胞總數超過20×109/L，應分類計數200個細胞。白細胞數明顯減少的血片，可檢查多張血片。 |
|---|
| 其他 | 臨床意義
1. 增多
(1) 中性粒細胞：急性化膿感染，粒細胞白血病，急性出血，溶血，手術后，尿毒癥，酸中毒，急性汞中毒，急性鉛中毒等。
(2) 嗜酸性粒細胞：變態反應，寄生蟲病，某些皮膚病，某些血液病，手術后，燒傷等。
嗜堿性粒細胞：慢性粒細胞白血病，何杰金病，癌轉移，鉍中毒等。
(3) 淋巴細胞：百日咳，傳染性單核細胞增多癥，慢性淋巴細胞白血病，麻疹，腮腺炎，結核，傳染性肝炎等。
（4） 單核細胞：結核，傷寒，亞急性感染性心內膜炎，瘧疾，黑熱病，單核細胞白血病，急性傳染病的恢復期等。
2. 減少
（1）中性粒細胞：傷寒，副傷寒，瘧疾，流感，化學藥物中毒，X線和鐳照射，抗癌藥物化療，極度嚴重感染，再障，粒細胞缺乏等。
（2）嗜酸性粒細胞：傷寒，副傷寒以及應用腎上腺皮質激素后。
（3）淋巴細胞：多見于傳染病急性期，放射病，細胞免疫缺陷等. 展開 |
|---|
