發病原因
1、痙攣性：由于眼瞼皮膚緊張，眶內容充盈眼輪匝肌痙攣壓迫瞼板上緣（下瞼的瞼板下緣）所致。見于青少年，特別是患泡性結角膜炎或高度眼球突出的患者。
2、老年性：僅見于下瞼，由于老年人的眼輪匝肌功能減弱，眼瞼皮膚及外眥韌帶也較松弛，使瞼緣不能緊貼眼球，終因下瞼本身重量下墜而外翻。加上外翻引起的淚溢、慢性結膜炎，使患者頻頻向下擦淚，加劇了外翻的程度。
3、瘢痕性：眼瞼皮膚面瘢痕性收縮所致。眼瞼皮膚瘢痕可由創傷、燒傷、化學傷、眼瞼潰瘍、眶骨骨髓炎或瞼部手術不當等引起。
4、麻痹性：僅見于下瞼，由于面神經麻痹，眼輪匝肌收縮功能喪失，下瞼依其本身的重量下垂面形成外翻。
發病機制
各種瞼外翻的共同機制為維持眼瞼內翻與外翻的力量失衡所引起。其中，
1、痙攣性：由于眼瞼皮膚緊張，眶內容充盈眼輪匝肌痙攣壓迫瞼板上緣（下瞼的瞼板下緣）所致。
2、老年性：由于老年人的眼輪匝肌功能減弱，眼瞼皮膚及外眥韌帶也較松弛，使瞼緣不能緊貼眼球，終因下瞼本身重量下墜而外翻。加上外翻引起的淚溢、慢性結膜炎，使患者頻頻向下擦淚，加劇了外翻的程度。
3、瘢痕性：眼瞼皮膚面瘢痕性收縮直接導致。
4、麻痹性：由于面神經麻痹，眼輪匝肌收縮功能喪失，下瞼依其本身的重量下垂面形成外翻。