神經母細胞瘤皮膚轉移癌為散在堅實性，藍色皮下結節，無觸痛，可以移動。局部刮搓后變白并持續30～60min。類癌腫瘤表現為單個或多發性真皮或皮下結節，可有疼痛。來自Merkel細胞癌的皮膚轉移癌通常為堅實性，淡紅色非潰瘍性結節，直徑0.4～0.8cm。甲狀腺癌皮膚轉移癌為肉色或紫紅色皮膚結節常累及頭部和腹部。
根據臨床表現，皮損特點，組織病理特征性即可診斷。需注意以下幾點：
1、臨床上短期(6～12個月)出現迅速增長的腫瘤結節，分布在原發腫瘤手術
區域附近或相應淋巴引流區域的皮膚，且其組織病理形態與原發腫瘤有相似性，
特別是具有多發性或多灶性瘤灶特征時，更應考慮為皮膚轉移性癌腫。
2、皮膚或皮下脂肪血管或淋巴管內找到瘤栓，癌腫分布構型呈底寬上窄梯形式，一般不與表皮相連，瘤細胞周圍極少有炎性細胞浸潤，無汗腺導管角質護膜分化等，常屬轉移性皮膚腫瘤的特征。
3、借助免疫組化標記有助于區別。例如，原發于汗腺來源腫瘤GCDFP-15陽性，而前列腺及甲狀腺轉移到皮膚的腫瘤分別為PSA及TG陽性。此外，在臍腹的轉移性皮膚結節必須除外子宮內膜異位或種植性結節，還應與卵黃囊或臍尿管胚胎殘留作區別。
