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  • 發布時間:2023-03-08 13:37 原文鏈接: 移植體制備過程

    1.分離薄片的目的供區頭皮條一旦被從患者頭皮上取下來,無論是被分離成薄片或者毛囊單位移植體,都要馬上在顯微鏡下作進一步分離。將長條的供區頭皮分為較小的切片,稱為薄片,它可以使毛囊單位移植體的分離更容易。薄片技術像面包的切片,類似面包是長條的頭皮,切片是薄片。分離頭皮條可選用單刃的外科手術刀片,其大小和長度正合適。

    2.分離薄片的過程頭皮條放在生理鹽水中,用紗布將多余的血漬洗干凈,這樣可以觀察得更清楚,再將頭皮條用錫箔紙包裹以防止脫水,然后將頭皮條放置在裝有生理鹽水的玻璃容器內,再將玻璃容器放置在一個冰的支架上。分離薄片時,將頭皮條用一注射針固定在壓舌板上,針插入時要非常小心,避免橫斷毛囊,建議針從頭皮條側面一半的地方插入,遠離毛乳頭,后將頭皮條橫向拉伸,使之平穩固定在切割板上。用鑷子橫向拉住頭皮條頂部,按1~2個毛囊單位的寬度來切取薄片,在這個手術階段大部分普通鑷子是不夠尖銳的,這使得不能有力地抓牢頭皮條的頂端;通常使用專業的Miltex鑷子,遠端帶有橫紋和小齒,是非常有用的工具。

    3.薄片分離技術的關鍵點在分離薄片之前,技術人員應先仔細觀察毛囊單位的排列情況和兩個毛囊單位之間自然存在的“通道”。一般在顳部區域,因為頭發密度減小,所以“通道”較明顯,在其他區域也是可以找到的,比如后枕部。“通道”通常呈對角線分布,但是偶爾也會呈垂直線分布或有角到縱軸線分布。按照目測到的自然存在的“通道”分離薄片,會使薄片更好分離,也可以減少橫斷和損傷。在大面積毛發移植手術中,為了不讓整個供區頭皮條暴露在干燥環境中的時間過長,一般會將整條頭皮分割成數個小頭皮條。醫師也會將包含了800~1000株的長頭皮條細分成3~4個小塊,兩個分離毛囊的技術人員將這些小塊分離成薄片,轉給其他技術人員分離成單個的毛囊單位。分離薄片的過程中必須每兩分鐘對暴露在環境中的頭皮條補充一次水分,其他沒有分離的小頭皮條應保存在冰鹽水中。


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