下頜骨較上頜骨多見，一般稱為牙槽膿腫。患牙劇烈疼痛，為持續性，并沿三叉神經分放射痛。患牙及鄰牙松動，有叩痛，前庭溝豐滿，面頰腫脹。急性彌散型骨髓炎時患者全身癥狀加重，高熱、寒戰、脫水及其他中毒表現，白細胞總數和中性分類增高。局部炎癥迅速擴散，短期內下頜多數牙松動，前庭溝豐滿，齦帶溢膿；若下牙槽神經受損害，出現下唇麻木；一般在3周以后X線片方顯示骨質廣泛破壞。嚴重者伴發核周多間隙感染，頜漫面部腫脹，有不同程度的張口受限。
