典型的表現是一側周圍性面癱,伴有耳廓皰疹。
由于病變在面神經的膝狀神經節,這里正是管理淚腺分泌的地方,所以70%以上的患者有患側淚液減少甚至消失,這對于已經合不上的患眼無疑是雪上加霜,患者會出現干眼癥,如不及時處理,輕者可導致結膜炎,重者可以產生角膜損傷變性,導致永久性視力下降。
多數患者還有聽神經受累癥狀,即:耳鳴/耳聾,其中部分患者有前庭神經受累癥狀,即:走路不穩、眩暈等,少數患者可因此失去勞動能力。
少數患者病毒感染的范圍更大,可以波及腦干,產生腦干腦炎和多發性顱神經炎,如動眼神經受累可以發生眼球固定,我們曾經遇見一例第二至第九顱神經都被感染的特重的病例,最后患者因此病失明。