患者曾發生大面積腦梗死或某些重要腦功能部位的單發腦梗死性腦血管病事件，臨床出現腦梗死的局灶性定位體征，如偏癱、錐體束征、偏身感覺障礙、感覺過度、失讀、失寫、失認和失算等癥狀、體征。大腦中動脈主干閉塞引起大面積腦梗死、腦水腫，甚至形成腦疝；基底動脈主干閉塞導致嚴重的意識障礙和四肢癱；角回梗死出現流利性失語、失讀（可伴失寫）、記憶障礙和運動障礙等；大腦后動脈丘腦穿通動脈閉塞較常見，引起上中腦、丘腦旁中央部分損害，出現嚴重的記憶喪失和癡呆，可見眼球垂直注視困難等。
認知功能障礙表現為反應遲鈍，記憶力和計算力減退，表情淡漠，寡言少語，不認家門、穿錯衣褲和尿便失禁等。丘腦性癡呆以精神癥狀為主，如出現遺忘癥、情緒異常和嗜睡等；大面積腦梗死或某些重要腦功能部位單發性梗死后出現癡呆。
