PSL的臨床癥狀和體征非特異性，左上腹部疼痛及包塊是最常見的癥狀。部分病人伴有低熱、食欲減退、惡心、嘔吐、貧血、體重減輕或乏力，少數患者可表現為胸腔積液、呼吸困難、急腹癥等。體格檢查可見脾臟明顯增大，而淺表淋巴結多無異常。腫大的脾臟多失去原來形狀，常呈不規則形，邊緣鈍，脾切跡多摸不清。有時脾表面可觸及硬性結節，有觸痛。此種脾腫大的特點有利于和門脈高壓的淤血性脾大相鑒別，也是其與一般脾大性疾病的顯著區別。
