起病初期僅有持續性惡心、嘔吐、乏力、上腹痛或頭痛。數天至1周后孕婦出現黃疸，且進行性加深，常無瘙癢。腹痛可局限于右上腹，也可呈彌散性。病人常有高血壓、蛋白尿、水腫，少數人有一過性多尿和煩渴，如不分娩病情繼續進展，出現凝血功能障礙，皮膚淤點、淤斑、消化道出血、齒齦出血等，低血糖、意識障礙、精神癥狀及肝性腦病、尿少、無尿和腎功能衰竭，常于短期內死亡。
1.發病初期有急性劇烈上腹痛，淀粉酶增高，似急性胰腺炎。
2.雖黃疸明顯，血清直接膽紅素增高，但尿膽紅素常陰性。國內報告此種現象也可見于急性重型肝炎。
3.常于肝功能衰竭出現前有嚴重出血及腎功能損害、ALT升高，但麝濁常正常。
4.B型超生檢查為脂肪肝波形，以助早期診斷，確診靠病理檢查。病理特點為肝小葉至中帶細胞增大，胞漿中充滿脂肪空泡，無大塊肝細胞壞死。
