從病因到預后，小兒癲癇都有其不同于成人癲癇的特點。這是因為小兒腦的解剖、組織、生理、生化、遞質、酶及電活動等處于自己的發育動態過程中，因而小兒癲癇有多樣性、易變性及不典型性。例如圍產期損害是小兒時期所獨有的，某些癲癇及癲癇綜合征如典型失神癲癇，基本只見于兒童或少年期，某些發作如全身性強直一陣攣發作不見于新生兒；腦電圖中的高峰節律紊亂只見于嬰兒，爆發抑制圖型只見于新生兒以及慢棘一慢波多見于幼兒等。抗癲癇藥物的藥物代謝動力學甚至藥物效應動力學，在小兒也不同于成人。幼兒代謝快，按體重計算的藥量比成人大，苯巴比妥對認知與行為的影響在小兒更為明顯。另外，小兒期的一些良性癲癇在成人期前即自發緩解。