活體檢查 屬于創傷性檢查需慎重操作：
①周圍淋巴結穿刺或活檢：結核在形成病灶前有一菌血癥時期，可于骨、肝脾、淋巴結等處形成病灶。有進在肺部病灶未形成前淋巴結病灶已明顯。淋巴結寬余刺可見典型的結核結節、干酪樣壞死組織和郎罕巨細胞。
②胸膜活體檢查；對滲出性胸膜炎鑒別其為結核或非結核性有困難時，胸膜活檢可輔助診斷，結核性者可找到結核結節，但陰性進仍不能完全排除，所以實際應用意義不大。
③肺寬余刺：對診斷不明的肺部病變作肺寬余刺細菌培養可明確病原診斷。因屬有創性檢查，臨床極少應用。
