損害好發于身體暴露部位，最常見于小腿、足部和前臂。身體其他部位如手、面胸部有時也發生，多單側。潛伏期多在2個月左右，也有長達1年者，接種部位開始為粉紅色小丘疹，逐漸擴大為突出的結節，融合成斑塊，高出皮膚之上。表面疣狀或乳頭瘤樣增生，呈污穢狀，常有潰瘍并結褐色的痂，壓之有少量膿液溢出。皮損表面常有黑點，為一重要病理現象，稱“通過表皮排除現象”。在長達數十年的病程中，損害最終可波及整個肢體，引起淋巴回流嚴重受阻而形成象皮腫和畸形。不同的發展階段有不同的臨床表現，大致表現為結節性梅毒疹樣、銀屑病樣、疣狀皮膚結核樣、乳頭瘤樣和瘢痕象皮腫樣。長期增殖性病變有可能癌變。
