臨床醫生一般采用觸診的方法來判定頸部有無淋巴結腫大。正常時表淺淋巴結呈扁圓形，因較小、質軟，不易觸及。特別對頸深部、胸鎖乳突肌下方的淋巴結腫大是無法早期觸及的。只有當頸部淋巴結直徑>15 mm以上時，臨床觸診才能摸到。超聲檢查對頸部結核性淋巴結腫大檢查效果明顯優于臨床觸診，能檢出隱匿性腫大的淋巴結及臨床觸診陰性的淋巴結。
超聲顯示：淋巴結多呈圓形或球形，呈低回聲或無回聲區，淋巴結相互融合。當探頭擠壓淋巴結時，可見有液體流動，說明淋巴結開始液化壞死。彩色多普勒顯示：周邊有少許血流信號，中央無血流信號。患者如果發現有肺結核，同時，有頸部淋巴結腫大時，應該考慮淋巴結核。
鑒別診斷有：
①淋巴結炎，該病癥狀較輕，無低熱。
②淋巴瘤，患者全身有多處淋巴結腫大，同時合并肝、脾腫大。
實驗室血像：有淋巴細胞增多癥。
